Levotyroxin

Levotyroxin (levotyroxin), även känd som levotyroxinatrium eller L-tyroxin, är ett syntetiskt salt av tyroxin. Detta läkemedel är ett hormonläkemedel som har nästan samma funktion som joderat salt.

Detta läkemedel utvecklades första gången 1927 och har inkluderats i listan över viktiga läkemedel från Världshälsoorganisationen (WHO).

Följande är fullständig information om levotyroxin, dess fördelar, dosering, hur man använder det och risken för biverkningar som kan uppstå.

Vad är levotyroxin för?

Levotyroxin är ett sköldkörtelhormon som används för att behandla tyroxinbrist (hypotyreos), inklusive allvarlig sjukdom. Detta läkemedel ges när sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med hormoner på egen hand.

Levotyroxin används också för att behandla eller förebygga en struma orsakad av en hormonobalans, strålbehandling, operation eller cancer. Detta läkemedel kan också ges för att behandla vissa sköldkörteltumörer.

Detta läkemedel är tillgängligt som ett generiskt läkemedel i form av orala tabletter (som tas via munnen) eller genom intravenös injektion.

Vilka är funktionerna och fördelarna med läkemedlet levotyroxin?

Levotyroxin fungerar som ett medel för att hjälpa kroppen att stimulera hormonet tyroxin. Att ge hormoner utifrån görs eftersom sköldkörteln inte klarar av att utsöndra dessa hormoner.

Detta läkemedel kommer att fungera genom att binda till sköldkörtelreceptorproteinet i cellkärnan. Då kan det orsaka metaboliska effekter genom kontroll av DNA-transkription och proteinsyntes.

Levotyroxin kommer att ersätta eller komplettera det naturliga sköldkörtelhormonet som normalt produceras av sköldkörteln. Således kan det hjälpa kroppsfunktioner relaterade till tillväxt och energi som hanteras av sköldkörtelhormoner.

Levotyroxin används vanligtvis för att behandla sköldkörtelbrist i samband med följande tillstånd:

Hypotyreos

Hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) är ett tillstånd där sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med vissa viktiga hormoner. När sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner kan balansen av kemiska reaktioner i kroppen rubbas.

Hypotyreos kanske inte orsakar märkbara symtom i de tidiga stadierna. Med tiden kan obehandlad hypotyreos leda till ett antal hälsoproblem, såsom fetma, ledvärk, infertilitet och hjärtsjukdomar.

Noggranna sköldkörtelfunktionstester kan göras för att diagnostisera hypotyreos. Behandling med syntetiskt sköldkörtelhormon är vanligtvis säker och effektiv när din läkare hittar rätt dos för dig att använda.

Syntetiska sköldkörtelhormoner, inklusive levotyroxin, kan vara grundpelaren i behandlingen vid behandling av hypotyreos.

Läkemedlet används oralt som en ersättnings- eller tilläggsterapi vid medfödd hypotyreos orsakad av flera etiologier. Det kan dock inte administreras i fall av övergående hypotyreos under återhämtningsfasen av subakut tyreoidit.

Levotyroxin ges specifikt för att behandla subklinisk och primär (tyreoidal), sekundär (hypofys) och tertiär (hypothalamus) hypotyreos.

Vissa läkare anser att detta läkemedel är det rekommenderade valet för behandling av medfödd hypotyreos (kretinism).

Undertryckande Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) på grund av hypopituitarism

Hypopituitarism är en sällsynt sjukdom där hypofysen misslyckas med att producera ett eller flera hormoner, eller inte producerar tillräckligt med hormoner.

Hypopituitarism uppstår när kroppen saknar tillgång på ett eller flera hypofyshormoner, särskilt Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Brist på detta hormon kan påverka ett antal kroppsfunktioner, såsom tillväxt, blodtryck eller reproduktion.

Levotyroxin används främst för behandling eller förebyggande av olika typer av eutyroidstruma på grund av hypopituitarism. Dessa sjukdomar inkluderar sköldkörtelknölar, subakut eller kronisk lymfocytisk tyreoidit (Hashimotos tyreoidit) och multinodulär struma.

Ibland ges levotyroxin som ett komplement till operation och radiojodbehandling. Det ges främst vid behandling av tyrotropinberoende väldifferentierad sköldkörtelcancer.

Myxedema koma

Myxedema koma är förlust av hjärnans funktion till följd av långvarigt låga nivåer av sköldkörtelhormon i blodet (hypotyreos). Det är en livshotande komplikation av hypotyreos och en allvarlig sida av sköldkörtelsjukdom.

Innan en person går in i ett myxödem koma, är tecken och symtom på hypotyreos vanligtvis närvarande och kan förbli odiagnostiserade. De flesta patienter med myxödem koma har en historia av hypotyreos, sköldkörtelkirurgi eller behandling med radioaktivt jod.

Behandling för patienter, speciellt hjälpmedel för att andas och värma kroppen så att kroppstemperaturen blir normal. Metoden för ersättning av sköldkörtelhormon hos patienter med myxödem koma är fortfarande mycket omdiskuterad.

Men i allmänhet kan initial behandling med ett tyroxinhormonläkemedel, såsom levotyroxin, göras. Behandlingen ges vanligtvis som intravenös infusion, eftersom oral administrering kan vara ostödjande.

Varumärken och priser på levotyroxinläkemedel

Levotyroxin är ett starkt läkemedel så för att få det måste du inkludera ett läkarrecept. Du kan läsa några av läkemedelsmärkena och deras priser nedan:

  • Euthyrox 100mcg tabletter. Tablettberedningen innehåller levotyroxinatrium framställt av Merck. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 3 444 Rp./tablett.
  • Tiavell 100mcg tabletter. Tablettberedningen innehåller levotyroxin 100 mcg producerad av Novell Pharmaceutical Lab. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 1 659 Rp./tablett.
  • Euthyrox 50mcg tabletter. Tablettberedningen innehåller levotyroxin 50 mcg som du kan få till ett pris av 1 939 Rp./tablett.

Hur tar man läkemedlet levotyroxin?

Läs och följ alla instruktioner för användning och läkemedelsdosering som anges på etiketten för receptbelagda läkemedel. Läkare ändrar ibland medicindosen för att passa patientens kliniska tillstånd.

Orala läkemedel ska tas genom munnen medan injektionsformen ges som en infusion i en ven. Levotyroxin ges vanligtvis som injektion om du inte kan ta läkemedlet genom munnen.

Oralt levotyroxin fungerar bäst om du tar det på fastande mage, 30 till 60 minuter före frukost. Följ den dos som läkaren ordinerat och ta läkemedlet vid samma tidpunkt varje dag.

Svälj tabletten eller kapseln hel med ett glas vatten. Tabletterna löser sig väldigt snabbt så att du inte behöver lösa upp, tugga eller krossa tabletterna.

Levotyroxindosen baseras på kroppsvikten hos barn. Ett barns doseringsbehov kan ändras när barnet går upp eller ner i vikt.

Det kan ta flera veckor innan kroppen börjar svara på behandlingen. Fortsätt ta detta läkemedel även om du mår bra. Du kan också ta detta läkemedel resten av ditt liv.

Du behöver ofta medicinska tester när du tar levotyroxin. Berätta för din läkare, tandläkare eller kirurg som behandlar dig att du tar detta läkemedel.

Förvara levotyroxin vid rumstemperatur borta från fukt och värme efter användning.

Vad är dosen av läkemedlet levotyroxin?

Vuxen dos

Myxoödem koma

Vanlig dos genom injektion: 200-500mcg, följt av 100-300mcg dag 2 vid behov.

Hypotyreos

  • Vanlig dos: 50-100mcg per dag.
  • Dosen kan ökas med 25-50 mcg med intervaller på cirka 3 till 4 veckor tills en förbättring av sköldkörtelbristtillstånden uppnås.
  • Underhållsdos: 100-200mcg per dag.

TSH-dämpning

Vanlig dos: 2 mikrogram per kg per dag kan ges som engångsdos för att undertrycka TSH till mindre än 0,1 MIE/L.

Svår och kronisk hypotyreos

  • För den vanliga dosen: 12,5-25mcg per dag.
  • Dosen kan ökas i steg om 25 mikrogram med 2-4 veckors intervall.

Barndos

Hypotyreos

  • Initial dos: 10-15mcg per kg och dag.
  • Justera dosen var 4-6 vecka.

Svår och kronisk hypotyreos

  • För den vanliga dosen: 25mcg per dag.
  • Dosen kan ökas i steg om 25 mikrogram med 2 till 4 veckors intervall.

Äldre dos

Hypertyreos

  • Initial dos: 25-50mcg per dag.
  • Justera dosen i steg om 12,5-25 mcg med 6 till 8 veckors intervall.

Är levotyroxin säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar detta läkemedel i graviditetskategorin A.

Detta innebär att detta läkemedel är säkert att använda av gravida kvinnor eftersom studier visar att levotyroxin inte visar någon risk för dödliga biverkningar för fostret under första trimestern. Det finns dock inga data om risken med läkemedlet under nästa trimester och möjligheten att läkemedlet är säkert.

Detta läkemedel är känt för att absorberas i bröstmjölk och kan därför påverka ett ammande spädbarn. Rådgör vidare med din läkare om du vill ta detta läkemedel medan du är gravid eller ammar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av levotyroxin?

Sluta använda läkemedlet och ring din läkare omedelbart om du upplever följande biverkningar efter att ha använt levotyroxin:

  • Tecken på en allergisk reaktion, såsom nässelutslag, andningssvårigheter, svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
  • Snabba eller oregelbundna hjärtslag
  • Bröstsmärta som strålar ut i käken eller axeln
  • Svårt att andas
  • Feber
  • Svettas
  • Skakningar, eller så känner du dig väldigt kall
  • Svaghet, trötthet, sömnproblem (sömnlöshet)
  • Försämrat minne, känsla deprimerad eller irriterad
  • Huvudvärk, benkramper, muskelvärk
  • Känner mig nervös eller irriterad
  • Torr hud eller hår
  • Håravfall
  • Oregelbundna menstruationer
  • Kräkningar, diarré, förändringar i aptit, viktförändringar.

Vanliga biverkningar som kan uppstå vid användning av levotyroxin inkluderar följande:

  • Bröstsmärta
  • Oregelbunden hjärtrytm
  • Svårt att andas
  • Darrning
  • Muskelsmärta eller svaghet
  • Huvudvärk
  • benkramper
  • Känner mig nervös eller irriterad, har svårt att sova
  • Aptiten ökar
  • Känns varm
  • Viktminskning
  • Menstruationsförändringar
  • Diarre
  • Hudutslag, partiellt håravfall.

Varning och uppmärksamhet

Levotyroxin ska inte användas för att behandla fetma eller viktproblem.

Farliga biverkningar eller dödsfall kan uppstå vid missbruk av levotyroxin. Detta gäller särskilt om du tar viktminskning eller aptitdämpande medel.

Du kanske inte kan ta detta läkemedel om du har vissa medicinska tillstånd. Tala om för din läkare, särskilt om du har följande medicinska historia:

  • Obehandlad eller okontrollerad binjuresjukdom
  • Sköldkörtelsjukdom som kallas tyreotoxikos
  • Symtom på hjärtinfarkt (bröstsmärta eller tyngd, smärta som sprider sig till käken eller axeln, illamående, svettning, illamående).

För att försäkra dig om att levotyroxin är säkert för dig att ta, berätta för din läkare om du har en historia av följande sjukdomar:

  • Sköldkörtelknölar
  • Hjärtsjukdom
  • Problem med blodpropp
  • Diabetes (dosen av insulin eller oral diabetesmedicin kan behöva ändras när du börjar ta detta läkemedel)
  • Njursjukdom
  • Anemi
  • Osteoporos
  • Problem med hypofysen
  • Eventuella mat- eller drogallergier.

Tala om för din läkare om du nyligen har fått strålbehandling med jod (som I-131).

Om du blir gravid medan du tar levotyroxin, sluta inte ta medicinen utan din läkares anvisning. Låga nivåer av sköldkörtelhormon under graviditeten kan skada både mor och barn.

Doseringskraven kan variera under graviditeten. Rådgör vidare med din läkare om detta.

Tala om för din läkare om du ammar. Dina dosbehov kan vara annorlunda medan du ammar.

Ge inte detta läkemedel till någon under 6 år. Användning till barn bör ske under ledning av en läkare.

Undvik druvjuice, modersmjölksersättning, sojamjöl, bomullsfrömjöl, valnötter och fiberrik mat medan du tar levotyroxin.

Interaktioner med andra läkemedel

Om du tar något av följande läkemedel, undvik att ta dem inom 4 timmar före eller 4 timmar efter att du tagit levotyroxin:

  • Kalciumkarbonat
  • Kolestyramin, kolesevelam, kolestipol
  • Zink- eller järnsulfattillskott
  • Sukralfat
  • Natriumpolystyrensulfonat
  • Magsyramediciner, såsom esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid och andra
  • Antacida som innehåller aluminium eller magnesium, såsom Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete och andra.

Se till att kontrollera din och din familjs hälsa regelbundet genom Good Doctor 24/7. Ladda ner här att rådgöra med våra läkarepartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found