hunterpage.net

Kinin är en alkaloid som erhålls från barken av kinin som först isolerades 1820. Detta läkemedel tillhör den klass av anti-infektionsläkemedel som används för att behandla vissa protozoinfektioner.

Kinin har inkluderats i Världshälsoorganisationens (WHO) lista över viktiga läkemedel och har cirkulerat i Indonesien. Följande är fullständig information om läkemedlet kinin, dess fördelar, dosering, hur man tar det och risken för biverkningar som kan uppstå.

Vad är kinin för?

Kinin är ett läkemedel som används för att behandla okomplicerad malaria och ibland mot en parasitisk infektion som kallas babesios.

Detta läkemedel används också för att behandla benkramper på natten, men det har inte godkänts av United States Food and Drug Administration (FDA). Detta eftersom det är förknippat med risken för allvarliga biverkningar som kan uppstå.

Kinin tas vanligtvis genom munnen som ett oralt preparat eller genom injektion i en ven.

Vilka är funktionerna och fördelarna med kinin?

Kinin har en funktion som ett anti-infektionsmedel som verkar genom att störa tillväxt och reproduktion av parasiter, särskilt protozoer.

Verkningsmekanismen för detta läkemedel är fortfarande inte helt klar, men det tros undertrycka kolhydrat- och syremetabolismen. Således kan det störa bildandet av parasitiskt DNA.

Speciellt kinin har fördelar för att behandla följande infektioner:

Malaria

Kinin används för att behandla okomplicerad malaria orsakad av protozoer Plasmodium falciparum. Detta läkemedel används också för att behandla malaria orsakad av P. vivax den motståndskraft mot klorokin.

Behandling av malaria på grund av infektion Plasmodium falciparum som har varit resistenta mot klorokin kan det rekommenderas kinin i kombination med doxycyklin eller tetracyklin.

Behandling av malaria med kinin kan i allmänhet ges till barn beroende på ålder och vikt.

Att ge kinin är känt för att förbättra tillståndet för malariasjuka på ett adekvat sätt eftersom parasiten snabbt kan avlägsnas från blodet. Symtom på sjukdomen kan också minskas omedelbart.

Men när kininbehandlingen avbröts fick många av de tillfrisknade patienterna ytterligare ett anfall av malaria några veckor senare. Detta återfall härrör från kininets misslyckande att döda malariaparasiten i andra kroppsceller än röda blodkroppar.

Denna parasit överlever ett tag, kommer sedan in i de röda blodkropparna igen och utlöser en andra malariaattack, vilket gör att sjukdomen återkommer. Därför används vanligen fullständig bot mot malaria med primakin eller klorokin som förstahandsbehandling.

Svår malaria

Behandling av svår malaria kan ges kinin i kombination med doxycyklin, tetracyklin eller klindamycin.

Svår malaria orsakas vanligtvis av P. falciparum och kräver intensiv initial behandling med injektioner av antimalariamedel. Den rekommenderade behandlingen för initial behandling är intravenös kinidin och bör initieras så snart sjukdomen har diagnostiserats.

När symtomen avtar och oral behandling tolereras kan den bytas till oral kininbehandling.

Babesios

Kinin används också för att behandla babesiosinfektioner orsakade av Babesia microti. Symtom på denna infektion liknar de vid malaria, såsom nattliga svettningar, feber, balansproblem, trötthet, magsmärtor, ledvärk, muskelvärk och gulsot.

För fall av allvarlig infektion rekommenderas generellt behandling med kinin och klindamycin som initial behandling. Vissa bevis tyder dock på att atovakvon och azitromycin är måttligt effektiva vid behandling av milda till måttliga infektioner.

Kinin läkemedelsmärken och priser

Detta läkemedel tillhör den grupp av hårda droger som endast kan erhållas på läkarrecept. Flera läkemedelsmärken som har cirkulerat i Indonesien är Qualaquin, Quinine HCl, Aethylcarbonas Chinin (Euchinin) och andra.

Ett av de läkemedelsmärken som har cirkulerat i Indonesien är Kinin tabletter producerad av Kimia Farma. Du kan i allmänhet få detta läkemedel till ett pris av 23 308 Rp./remsa som innehåller 12 tabletter.

Hur tar man kininmedicin?

Läs och följ bruksanvisningen och doseringen enligt läkarens anvisningar. Ta inte mer eller mindre av läkemedlet än vad som rekommenderas.

Läkemedlet ska tas med mat eller omedelbart efter en tugga för att minska obehag vid sväljning av tabletter.

Tabletterna ska tas hela med ett glas vatten. Krossa, tugga eller lös inte utan en läkares rekommendation.

För injektion kommer preparat att ges av en läkare eller medicinsk personal i en ven.

Ta medicin regelbundet för att få maximal terapeutisk effekt. Fortsätt ta din dos av medicin även om du mår bra. Ta läkemedlet upp till full ordinerad dos och sluta inte ta läkemedlet förrän läkemedlet tar slut.

Du bör inte glömma dosen av att ta medicin. Om du glömmer det kan du ta det så snart du kommer ihåg om nästa dos fortfarande är lång. Hoppa över dosen när det är dags att ta nästa dos medicin. Fördubbla inte dosen av läkemedlet på en gång.

Medan du tar medicin måste du ta regelbundna blodprover för att kontrollera din kropps svar på drogen. Rådgör vidare med din läkare om detta.

Om du behöver operation eller medicinska tester, berätta för din läkare att du tidigare har tagit kinin. Du kan behöva sluta använda läkemedlet under en tid före operationen.

Ring din läkare om symtomen inte förbättras efter två dagars behandling, eller om symtomen återkommer efter avslutad behandling.

Du kan förvara kinin i rumstemperatur borta från fukt och värme efter användning.

Vad är dosen av kinin?

Vuxen dos

falciparum malaria

Dosering ges genom injektion i en ven (intravenös)

• Vanlig dos: 20 mg per kg kroppsvikt med en maximal dos på 1 400 mg infunderad under 4 timmar.
• Underhållsdos: 10 mg per kg kroppsvikt med en maximal dos på 700 mg i 8 timmar efter de första 4 timmarna av den vanliga dosen.

Dosering ges oralt

• Dosering som kininsulfat/bisulfattablett: 600 mg var 8:e timme i 7 dagar.
• Dosering som kininsulfatkapsel: 648 mg var 8:e timme i 7 dagar.
• Om läkemedlet är känt för att vara resistent, kan ytterligare behandling med doxycyklin eller klindamycin fortsätta.

Benkramper på natten

• Dosering som kininsulfattablett: 200 mg tas en gång om dagen vid sänggåendet med en maximal dos på 300 mg dagligen.
• Dosering som kinin bisulfat tablett: 300 mg tas en gång dagligen vid sänggåendet.

Barndos

falciparum malaria

• Dosen som ges genom injektion i en ven (intravenöst) kan ges långsamt och inte överstiga 5 mg per kg och timme.
• Dosering ges som kininsulfat/bisulfattabletter: 10 mg per kg var 8:e timme i 7 dagar.

Är kinin säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har inte inkluderat kinin i någon graviditetskategori av läkemedel. Men för orala preparat inkluderar FDA detta läkemedel i läkemedelsklassen C.

Generellt rekommenderas inte läkemedel för gravida kvinnor om inte fördelarna överväger riskerna.

Detta läkemedel är känt för att passera över i bröstmjölk även i mycket små mängder. Användning hos ammande mödrar utförs under vissa förhållanden med särskilda varningar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av kinin?

Sluta använda läkemedlet och kontakta din läkare om följande biverkningar uppstår:

• Symtom på en allergisk reaktion mot kinin, såsom nässelutslag, röda utslag på huden, andningssvårigheter, svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg
• Feber, frossa, värk i kroppen, influensasymptom, mun- och halssår, såsom trast
• Lätt blåmärken på huden, ovanliga blödningar från näsan, munnen, slidan eller ändtarmen och lila eller röda fläckar under huden.
• Huvudvärk åtföljd av bröstsmärtor och svår yrsel, svimning och snabba eller bultande hjärtslag.
• Plötslig domningar eller svaghet, särskilt på ena sidan av kroppen
• Plötslig svår huvudvärk, sluddrigt tal, balansstörningar
• Bröstsmärtor, plötslig hosta, väsande andning, snabb andning, upphostning av blod
• Nedsatt syn eller hörsel
• Smärta, svullnad, en varm känsla i huden eller rodnad i ett eller båda benen.
• Svår smärta i nedre delen av ryggen, blodig urin, oförmåga att kissa.
• Lågt blodsocker kännetecknat av huvudvärk, hunger, svaghet, svettning, förvirring, irritabilitet, yrsel, snabb hjärtfrekvens eller rastlöshet.
• Aptitlöshet, mörk urin, lerfärgad avföring, gulsot.
• Överkänslighetsreaktion.

Vanliga biverkningar som kan uppstå från att ta kinin inkluderar:

• Huvudvärk, dimsyn, förändringar i ögats förmåga att känna igen färger
• Svettning eller hudrodnad, särskilt på natten
• Mild yrsel, yrsel, ringningar i öronen
• Magont
• Illamående eller kräkningar

Varning och uppmärksamhet

Ta inte detta läkemedel om du tidigare har haft allergier mot kinin eller liknande läkemedel, såsom meflokin eller kinidin.

Du kanske inte kan ta kinin om du har följande medicinska historia:

• En hjärtrytmrubbning som kallas Long QT.-syndrom
• En enzymbrist som kallas glukos-6-fosfatdehydrogenas (G-6-PD) brist
• Myasthenia gravis (störning i muskelsvaghet)
• Hemoglobinuri
• Synsneurit eller inflammation i synnerven
• Öron- eller hörselproblem som tinnitus (ringningar i öronen).
• Om du har tagit kinin tidigare, men dess användning har orsakat avvikelser i blodkroppar, kraftiga blödningar eller njurproblem.

Berätta för din läkare om all annan medicinsk historia du har för att säkerställa säkerheten vid användning av läkemedlet, särskilt:

• Hjärtproblem
• Njursjukdomar
• Hjärtsjukdom eller arytmi
• Låg blodplättsnivå i blodet
• Hypokalemi.

Tala om för din läkare innan du använder kinin om du är gravid eller ammar ett barn.

Ge inte medicin till barn under 16 år om det inte finns en läkares rekommendation.

Drick inte alkohol medan du tar kinin. Risken för farliga biverkningar kan uppstå om de tas tillsammans.

Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar något av följande läkemedel innan du använder kinin:

• Läkemedel för att neutralisera magsyra, t ex cimetidin
• Läkemedel mot hjärtsjukdomar, t.ex. digoxin, amiodaron
• andra läkemedel för att behandla malaria, t.ex. halofantrin, meflokin
• Läkemedel för att behandla tuberkulos eller tuberkulos, till exempel rifampicin, isoniazid, etambutol och andra.
• Läkemedel mot humörstörningar, t.ex. tioridazin, pimozid
• Blodförtunnande läkemedel, t.ex. warfarin
• Läkemedel mot förkylning eller allergi, t.ex. terfenadin
• Läkemedel mot hyperurikemi och gikt, t.ex. suxametonium.

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor i 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar. Kom igen, ladda ner Good Doctor-appen här!