Hydrocephalus: orsaker, risker, symtom och behandling

Hydrocephalus, även känd som "vatten i hjärnan", är ett tillstånd som orsakas av en onormal ansamling av cerebrospinalvätska i hjärnans håligheter som kallas ventriklarna.

Faktum är att den huvudsakliga funktionen för denna cerebrospinalvätska är att skydda hjärnan i kranialhålan.

Men i fall av hydrocefalus finns det en uppbyggnad i ventriklarna på grund av en blockering som blockerar dräneringen. Sammanställt från olika källor, här är några saker om hydrocephalus som du bör veta:

Gör huvudet stort

Hydrocephalus kommer från de grekiska orden hydro som betyder vatten och cephalus som betyder huvud. Närvaron av en hög med vatten på huvudet gör ibland att storleken på huvudet blir förstorad.

Denna vätskeansamling kan också öka trycket på skallen som klämmer ihop vävnaden som omger hjärnan.

Som ett resultat kan denna sjukdom orsaka anfall och hjärnskador, det är därför hydrocefalus kan vara dödlig om den inte behandlas.

Hydrocephalus typ

Skillnaden mellan normala och blockerade ventriklar och orsakar hydrocefalus. Foto: ///2.bp.blogspot.com/

Det finns flera typer av hydrocephalus, inklusive:

Medfödd hydrocefalus

Detta tillstånd uppstår från födseln, vanligtvis orsakat av infektion från mamman under graviditeten. Infektionen kan orsakas av röda hund, påssjuka eller fosterskador som ryggmärgsbråck.

National Hydrocephalus Foundation i USA noterar att minst 1 av 500 barn i Amerika föds med hydrocephalus. Denna sjukdom är en av de vanligaste sjukdomarna, snarare än Downs syndrom eller dövhet.

Förvärvad hydrocephalus

Förvärvad hydrocephalus utvecklas vanligtvis efter att barnet är fött. Orsakas vanligtvis av stroke, hjärntumör, hjärnhinneinflammation eller kan bero på en allvarlig huvudskada.

kommunicerande hydrocefalus

Denna typ uppstår vanligtvis när cerebrospinalvätska blockeras efter att ha lämnat ventriklarna. Kallas "kommunicerande" eftersom cerebrospinalvätska fortfarande kan strömma mellan hjärnans ventriklar.

Icke-kommunicerande hydrocefalus

Även känd som obstruktiv hydrocephalus, denna typ uppstår när de tunna anslutningarna mellan ventriklarna blir helt blockerade.

Normaltryckshydrocefalus

Det förekommer vanligtvis bara hos personer som är 50 år eller äldre. Denna sjukdom kan utvecklas efter en stroke, skada, infektion, operation eller blödning.

Men i många fall vet läkare inte ens vad den exakta orsaken till hydrocefalus kan uppstå hos personer med denna åldersgrupp.

I USA noterade National Institute of Neurological Disorders and Stroke att det fanns 375 000 äldre personer som upplevde denna typ av hydrocephalus.

Hydrocephalus ex-vacuo

Denna typ uppstår efter en stroke, traumatisk skada på hjärnan eller degenerativ sjukdom. När hjärnvävnaden krymper blir hjärnans ventriklar större.

Symtom på hydrocefalus

Symtom på medfödd hydrocefalus inkluderar:

  • Svårt att andas
  • Muskler i händer och fötter kan bli stela och benägna att dra ihop sig
  • Vissa stadier av ett barns tillväxt kan vara försenade, som att sitta eller krypa
  • Fontanellen, eller den mjuka fläcken på toppen av huvudet, känns hård och sticker ut.
  • Irritabel eller sömnig eller båda
  • Ovilja att böja eller flytta nacke eller huvud
  • Det är svårt att äta
  • Huvudet ser större ut än normalt
  • Hårbotten ser tunn och glänsande ut och blodkärl kan ibland ses i hårbotten
  • Ögats pupill kan ses närmare det nedre ögonlocket, allmänt känd som "solnedgången"
  • Högt rop
  • Möjligt anfall
  • Möjlighet för kräkningar

Följande är symtom på förvärvad hydrocephalus som utvecklas efter födseln:

  • Tarminkontinens, även om detta är ett sällsynt fall
  • Förvirrad, desorienterad eller både och
  • Dåsig och slö
  • Huvudvärk
  • Lätt arg och kan bli värre
  • Aptitlöshet
  • Äcklig
  • Personlighetsförändring
  • Synproblem, som suddig syn och spökbilder
  • Kramper eller kramper
  • Urininkontinens
  • Kräks
  • Svårigheter att gå, särskilt hos vuxna

Samtidigt tar symtomen på normaltryckshydrocefalus vanligtvis månader att utveckla, inklusive:

  • Förändringar i gång: du kan känna dig stel när du tar det första steget när du vill gå, istället för att gå, kommer du att se ut som att du drar med fötterna.
  • Tankeprocessen saktar ner: ditt svar på frågor och i andra situationer kommer att sakta ner. Din förmåga att bearbeta information kommer också att sakta ner.
  • Urininkontinens: detta inträffar vanligtvis efter en förändring i gång.

Riskfaktorer för hydrocefalus

Följande faktorer kan öka risken för hydrocefalus:

  • För tidig födsel: för tidigt födda barn riskerar att blöda in i ventriklarna (intraventrikulär blödning), vilket kan leda till hydrocefalus.
  • Problem under graviditeten: infektioner som uppstår i livmodern under graviditeten ökar risken för att utveckla hydrocefalus hos fostret.
  • Problem med fostrets utveckling: ett exempel är ofullständig stängning av ryggraden hos fostret.

Andra tillstånd som kan öka risken för hydrocefalus är:

  • Skador och tumörer i ryggmärgen eller hjärnan
  • Infektioner i nervsystemet
  • Blödning i hjärnan
  • Allvarlig huvudskada

Orsaker till hydrocefalus

Denna sjukdom uppstår när för mycket vätska ansamlas i hjärnan, särskilt den överdrivna ansamlingen av cerebrospinalvätska i hjärnans ventriklar.

Det finns många möjliga orsaker till denna hydrocephalus, men de grundläggande orsakerna är vanligtvis:

  • För mycket cerebrospinalvätskeproduktion.
  • En av ventriklarna i hjärnan är blockerad eller förträngd, vilket gör att flödet av cerebrospinalvätska stoppas eller blockeras så att det inte kan lämna hjärnan.
  • Cerebrospinalvätska kan inte filtreras in i blodomloppet.

Dessutom är orsakerna till hydrocephalus efter typ:

Medfödd hydrocefalus

Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är en blockering av de cerebrala akvedukterna hos nyfödda. Denna cerebrala akvedukt är en kanal i mellanhjärnan som förbinder de två stora ventriklarna.

Dessutom kan hälsotillståndet hos det växande barnet avgöra om det finns problem i hjärnans utveckling. Till exempel är hydrocefalus vanligt hos barn med svår ryggmärgsbråck.

En av orsakerna till medfödd hydrocefalus är en infektion som uppstår under graviditeten, eftersom detta kan störa utvecklingen av barnets hjärna. Några av dessa infektioner är:

  • Cytomegalovirus
  • Röda hund
  • Påssjuka
  • Syfilis
  • Toxoplasmos

Förvärvad hydrocephalus

Tillståndet i hydrocephalus som förvärvas efter födseln orsakas vanligtvis av en skada eller sjukdom som skapar en blockering mellan ventriklarna. Bland annat är:

  • Blödning i hjärnan
  • Skador på hjärnan, det finns flera möjliga orsaker, nämligen skada, infektion, exponering för vissa kemikalier eller problem med immunsystemet
  • Hjärntumör, tillväxt av cancer eller icke-cancerceller i hjärnan
  • Meningit, som uppstår på grund av inflammation i slemhinnan i hjärnan eller ryggmärgen
  • Stroke, som uppstår på grund av en blodpropp eller bristning av en artär eller ett blodkärl som stör blodflödet till hjärnan

Normaltryckshydrocefalus

Detta tillstånd uppstår vanligtvis hos personer som är minst 50 år gamla. I de flesta fall vet läkare inte vad orsaken är, men ibland uppstår denna situation efter en stroke, infektion eller skada i hjärnan.

Det finns två teorier som orsakar detta tillstånd, nämligen cerebrospinalvätskan absorberas inte ordentligt i blodomloppet. Detta beror på att hjärnan inte längre producerar mycket cerebrospinalvätska.

Det sker alltså en ökning av trycket i hjärnan under lång tid vilket kan resultera i hjärnskador.

Då kan andra tillstånd som hjärtsjukdomar, högt kolesterol eller diabetes störa det normala blodflödet, vilket leder till att hjärnvävnaden mjuknar upp. Ju mjukare hjärnvävnad, desto högre är hjärntrycket.

Diagnos av hydrocefalus

Diagnosen av denna sjukdom utförs också baserat på dess typ, nämligen:

Medfödd hydrocefalus

Rutinmässiga prenatala ultraljudsskanningar kan upptäcka hydrocefalus under graviditeten hos ett växande foster.

Om ett onormalt tillstånd upptäcks vid tidpunkten för ultraljudsundersökningen, kommer du att bli ombedd att fortsätta med ytterligare tester såsom en MR-undersökning eller datortomografi som ger en mer detaljerad bild av hjärnan.

Efter födseln kommer barnets huvud att mätas regelbundet. Om det finns ett onormalt tillstånd i storleken på huvudet kommer ytterligare diagnostiska tester att utföras.

Förvärvad hydrocephalus

Om det finns tecken eller symtom på hydrocefalus hos barn eller vuxna kommer följande åtgärder att vidtas:

  • Anamneskontroll
  • Fysisk och neurologisk undersökning
  • Bildskanningar som CT- eller MRI-skanning

Normaltryckshydrocefalus

Diagnos av denna typ är mer komplicerad eftersom symtomen som uppstår vanligtvis är mer subtila och inte uppstår plötsligt.

Behandling av hydrocefalus

Installation av en shunt är ett sätt att behandla hydrocefalus. Foto: //fetaltonewborn.org/

Hydrocephalus kan vara farligt om det lämnas obehandlat och obehandlat. Behandlingen kanske inte normaliserar den uppkomna hjärnskadan.

Målet med denna behandling är att förhindra ytterligare hjärnskador. Ett sätt är att normalisera flödet av cerebrospinalvätska, för vilket en av följande operationer krävs:

Shuntinstallation

En shunt är ett dräneringssystem tillverkat av en ventilslang. Dessa klaffar hjälper cerebrospinalvätskan att flöda normalt och i rätt riktning.

Läkaren kommer att placera ena änden av röret i hjärnan och den andra änden i bröstet eller bukhålan. Överskottsvätskan i hjärnan kommer då att flöda till den andra änden av röret, vilket gör det lättare för vatten att absorberas i hjärnan.

Denna shuntinstallationsoperation är den som oftast utförs för behandling av hydrocefalus. Installationen av denna shunt är vanligtvis permanent och måste övervakas regelbundet för att säkerställa att den fortsätter att fungera korrekt.

Ventrikulostomi

Denna procedur utförs som ett alternativ till shuntplacering. I denna procedur görs ett hål under ventriklarna eller mellan ventriklarna så att cerebrospinalvätska kan lämna hjärnan.

Hur man minskar risken för hydrocefalus

Du kan inte förhindra denna sjukdom, men du kan minska risken för att du eller ditt barn utvecklar sjukdomen, inklusive:

  • Se till att du får bra förlossningsvård under graviditeten. Detta kan minska risken för för tidig födsel som kan orsaka hydrocefalus
  • Vaccinera dig för att förebygga sjukdomar som kan leda till hydrocefalus
  • Gör regelbundna skanningar för att se till att du får rätt behandling för alla sjukdomar eller infektioner som utsätter dig för risk för hydrocefalus
  • Använd säkerhetsutrustning, såsom hjälmar eller säkerhetsbälten, för att förhindra huvudskador under aktiviteter som att cykla eller köra bil
  • Se till att barnen använder säkerhetsutrustning när de kör, till exempel genom att använda en barnvagn

Ta alltid hand om din hälsa och minska risken för sjukdom eller infektion som kan leda till dödliga sjukdomar som hydrocefalus.

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar. Kom igen, ladda ner Good Doctor-appen här!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found