Lorazepam

Lorazepam är ett bensodiazepinläkemedel som har vissa effekter som liknar alprazolam och diazepam.

Detta läkemedel patenterades första gången 1963 och godkändes för medicinsk användning i USA 1977.

Följande är fullständig information om läkemedlet lorazepam, dess fördelar, dosering, hur man tar det och risken för biverkningar.

Vad är lorazepam för?

Lorazepam är ett läkemedel som används för att behandla ångeststörningar, sömnstörningar, status epilepticus anfall och illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi.

Detta läkemedel används också vid kirurgi som ett lugnande läkemedel som verkar genom att dämpa minnet av smärta och lugna patienten.

Detta läkemedel är tillgängligt i tablettdoseringsform och intravenös eller intramuskulär injektion (injektion i muskeln). När det ges som injektion kan effekten av läkemedlet verka efter en till 30 minuter och kan vara upp till en dag.

Vilka är funktionerna och fördelarna med läkemedlet lorazepam?

Lorazepam har en funktion att öka effekten av signalsubstansen gamma-aminosmörsyra (GABA) på hjärnan. Således kan dessa läkemedel kontrollera det centrala nervsystemets inverkan på beteendemönster (motoriska).

Detta läkemedel har egenskaper som ett antikonvulsivt medel (antikonvulsiv), ångestdämpande (sedativt) och lugnande medel (sänker vakenhet).

I den medicinska världen används detta läkemedel i stor utsträckning för att behandla flera problem relaterade till följande tillstånd:

1. Ångestsyndrom

Lorazepam används för att behandla och minska de kortsiktiga symtomen på ångestsyndrom associerade med depression.

I USA, Food and Drug Administration (FDA) rekommenderar inte att du använder detta läkemedel i mer än fyra veckor.

Verkan av detta läkemedel är mycket lämplig för att behandla ångestsyndrom eller panikstörningar som återkommer plötsligt.

Lorazepam kan effektivt minska agitation och inducera sömn med en enda dos av läkemedlet. Den snabba effektens varaktighet gör detta läkemedel till ett utmärkt val för behandling av svår ångest, särskilt på natten.

Tyvärr kan användningen av detta läkemedel orsaka symtom på missbruk, inklusive sömnlöshet och ångest som är ännu mer intensiv.

2. Status epilepticus anfall

Anfall eller epilepsi delas in i flera typer, nämligen grand mal (allmän tonisk-klonisk), petit mal (enkel frånvaro) och status epilepticus.

Anfallsstatus epilepticus är ett tillstånd av den ena attacken efter den andra utan någon medveten period av patienten som varar i flera timmar och kan vara dödlig.

Diazepam och lorazepam som ges intravenöst är den rekommenderade förstahandsbehandlingen för status epilepticus anfall.

Vissa åsikter säger att detta läkemedel är effektivare än diazepam och fenytoin vid behandling av status epileptiska anfall. Detta läkemedel har också en lägre risk eftersom ytterligare behandling för anfall kan behövas.

Lorazepams antikonvulsiva egenskaper gör att intravenös användning rekommenderas för att stoppa akuta anfall. Men långvarig användning kan orsaka långvarig sedering.

Orala bensodiazepiner, inklusive lorazepam, används ibland som långvarig profylaktisk behandling för enkla frånvarande anfall. Men lorazepan är inte förstahandsbehandlingen för denna typ av anfallsstörning.

Lorazepams antikonvulsiva och centrala nervsystemsdepressiva egenskaper är också användbara för behandling och förebyggande av alkoholberoendesyndrom. I detta fall kan läkemedlet användas om det inte visar en farlig leverfunktionsstörning.

3. Preoperativ sedering, anxiolytika och minnesförlust

Detta läkemedel är mycket användbart när det lindrar ångest och minskar minnet av händelser relaterade till kirurgiska ingrepp. Detta läkemedel kommer att fungera genom att blockera minnet och sänka patientens vakenhet så att han är i ett lugnt tillstånd.

Dess relativa effektivitet när det gäller att förhindra minnesbildning och minska oro och ångest gör lorazepam användbart som premedicinering.

Denna medicin ges före generell anestesi för att minska mängden anestesi som behövs, eller före obehagliga uppvaknande procedurer.

Vissa av dessa procedurer, såsom i tandvård eller endoskopi, används för att minska ångest och orsaka minnesförlust under kirurgiska ingrepp.

Lorazepam ges genom munnen 90 till 120 minuter före det kirurgiska ingreppet och sedan intravenöst minst 10 minuter före ingreppet.

Det används ibland som ett alternativ till midazolam vid palliativ sedering för patienter som inte kan tolerera midazolam. På intensivvården används detta läkemedel ibland också för att producera ångest, hypnos och minnesförlust.

Hos kritiskt sjuka personer har propofol dock visat sig vara överlägsen lorazepam både vad gäller effektivitet och kostnad. Detta gör användningen av propofol som en förstahandsbehandling för sedering.

4. Agitation

Lorazepam kan användas som ett alternativ till haloperidol när en patient behöver snabb sedering. Vanligtvis används detta läkemedel för patienter som är våldsamma och upprörda så mycket att de måste bedövas.

Däremot kan biverkningar som nedsatt beteendefunktion göra detta läkemedel olämpligt för vissa personer som är akut psykotiska.

Akut delirium behandlas ibland med lorazepam, men det kan orsaka obehagliga effekter. Detta läkemedel bör ges tillsammans med haloperidol för att maskera den obehagliga effekten.

5. Schizofreni

Detta läkemedel har använts för att behandla schizofreni och kan vara fördelaktigt för att kontrollera ångest, agitation och sömnstörningar. Dessa symtom uppträder ofta under den akuta fasen av schizofreni hos patienter som får antipsykotisk behandling.

Lorazepam är dock inte förstahandsrekommendationen för behandling av schizofreni. Detta läkemedel kan ges som ett alternativ till haloperidol om klozapin och risperidon inte svarar på behandlingen.

6. Illamående och kräkningar på grund av kemoterapi

Detta läkemedel kan användas som tilläggsterapi för att behandla illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi, inklusive användning av cisplatin.

Lorazepam kan också användas som ett läkemedel om andra illamåendebehandlingar inte har tillräcklig effekt.

Lorazepam märke och pris

Lorazepam har marknadsförts under flera handelsnamn som är tillåtna av BPOM Indonesia, såsom:

  • Ativan
  • Merlopam
  • Merlopam
  • Lorex
  • Renaquil
  • Loxipaz

Detta läkemedel har använts i stor utsträckning under noggrann övervakning för behandling av nervösa störningar. Lorazepam cirkuleras under ett speciellt program som klozapin, risperidon och haloperidol.

Distributionstillståndet för detta läkemedel är begränsat och kan endast erhållas på sjukhusapotek och certifierade apotek. Du kan få detta läkemedel gratis när du är registrerad som psykiatrisk patient under ett speciellt program.

Hur tar du lorazepam?

Ta lorazepam enligt den dos som din läkare ger. Läs anvisningarna på receptetiketten och alla läkemedelsguider. Ibland ändrar läkaren dosen av läkemedlet eftersom det anpassar sig till patientens svar.

Ta aldrig detta läkemedel i stora mängder eller längre än föreskrivet. Tala om för din läkare om du känner en ökad lust att använda mer av detta läkemedel.

Lorazepam kan påverka dina vanor och beteende. Missbruk kan leda till missbruk, överdos eller dödsfall. Förvara läkemedlet på en plats där det inte kan nås av andra. Att sälja eller ge denna drog till någon annan är mot lagen.

Mät den flytande medicinen noggrant. Använd den medföljande mätskeden eller injektionen. Eller använd en dosmätare om tillgänglig. Använd inte en kökssked för att undvika att ta fel dos.

Ta medicin vid sänggåendet. Ta inte lorazepam i mer än 4 månader om inte din läkare rekommenderar det. Ring din läkare om dina symtom inte förbättras eller förvärras efter att du har använt detta läkemedel.

Om du använder detta läkemedel under lång tid kan du behöva regelbundna medicinska tester. Speciellt att alltid göra lever- och njurfunktionskontroller.

Sluta inte använda detta läkemedel plötsligt, annars kommer du att uppleva obehagliga symtom på missbruk. Fråga din läkare hur du säkert kan sluta använda lorazepam.

Förvara denna medicin efter användning i rumstemperatur borta från fukt och direkt solljus. Se till att locket eller klämman på medicinflaskan är ordentligt stängd efter användning.

Förvara flytande lorazepam i kylen. Kassera oanvända vätskor efter 90 dagar. Var försiktig när du använder detta läkemedel. Använd aldrig denna medicin felaktigt eller utan läkares recept.

Vad är dosen av lorazepam?

Vuxen dos

Anfallsstatus epilepticus

Vanlig dos: 4 mg ges intravenöst som engångsdos. Behandlingen kan upprepas en gång efter 10-15 minuter om anfallen kvarstår eller återkommer.

Ångeststörningar

Vanlig dos: 1-4mg per dag ges som oralt läkemedel i uppdelade doser under 2-4 veckor.

Premedicinering vid kirurgioralt

Vanlig dos: 2-3 mg ges över natten före operation följt av 2-4 mg 1-2 timmar före operation.

Sömnlöshet relaterad till ångestsyndrom

Vanlig dosering: 1-2mg vid sänggåendet.

Premedicinering vid kirurgiparenteralt

Vanlig dos: 0,05 mg per kg kroppsvikt ges 30-45 minuter före operation intravenöst eller 60-90 minuter före operation via intramuskulärt.

Akut ångestsyndrom

Vanlig dos: intravenöst eller intramuskulärt kan ges 0,025-0,03 mg per kg kroppsvikt. Dosen kan upprepas var 6:e ​​timme vid behov. Ge intravenös injektion med en hastighet av högst 2 mg/min.

Barndos

Anfallsstatus epilepticus

Vanlig dos: 2 mg ges intravenöst som engångsdos.

Premedicinering vid kirurgioral

Åldrar 5-13 år kan ges 0,5-2,5 mg med bestämmelserna om 0,05 mg per kg kroppsvikt till närmaste 0,5 mg baserat på kroppsvikt. Administrering av läkemedlet inte mindre än 1 timme före operationen.

Premedicinering vid kirurgiparenteralt

Parenteral premedicinering för barn under 12 år rekommenderas inte.

Äldre dos

Dosering av läkemedel både oralt och parenteralt ska reduceras till en lägre dos (hälften av den vanliga vuxendosen eller mindre).

Är lorazepam säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar detta läkemedel i kategorin läkemedelsklass D.

Bevis tyder på en risk för det mänskliga fostret, men fördelarna med användning hos gravida kvinnor är acceptabla trots riskerna. Till exempel om ett läkemedel behövs i en livshotande situation eller en allvarlig sjukdom för vilken säkrare läkemedel inte kan användas.

Detta läkemedel har bevisats absorberas i bröstmjölk så det rekommenderas inte att tas av ammande mödrar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av lorazepam?

Biverkningar uppstår som ett resultat av att använda fel dos eller på grund av responsen från patientens kropp. Följande biverkningar kan uppstå efter användning av lorazepam:

  • Tecken på en allergisk reaktion mot lorazepam, såsom nässelfeber, andningssvårigheter, svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
  • Svår sömnighet
  • Förändringar i humör eller ovanligt beteende
  • En plötslig känsla av rastlöshet eller spänning
  • Tendens till självmordstankar eller självskada
  • Förvirring, aggression, hallucinationer
  • Förvärrade sömnstörningar
  • Synstörning
  • Mörk urin
  • Gulsot (gulning av hud eller ögon).
  • Den lugnande effekten av lorazepam kan vara längre hos äldre vuxna.
  • Oavsiktliga fall är vanliga hos äldre patienter som tar bensodiazepiner, inklusive lorazepam. Var särskilt försiktig när du använder lorazepam för att undvika oavsiktliga fall eller skador.

Vanliga biverkningar som kan uppstå efter att ha tagit lorazepam inkluderar:

  • Yr
  • Sömnig
  • Svag
  • Kroppen är ur balans eller känns instabil.

Varning och uppmärksamhet

Du ska inte ta lorazepam om du har något av följande tillstånd:

  • Trångvinkelglaukom
  • Historik med allergiska reaktioner mot bensodiazepiner (diazepam, alprazolam, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Valium, Versed, Xanax, etc.).

För att säkerställa att lorazepam är säkert att ta, berätta för din läkare om du har en historia av någon av följande störningar:

  • Andningsproblem som KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom) eller sömnapné (andning som stannar under sömnen)
  • Narkotika- eller alkoholberoende
  • Depression, humörproblem, självmordstankar eller beteendetendenser
  • Njur- eller leversjukdom
  • Beslag

Om du tar lorazepam när du är gravid kan ditt barn bli beroende av detta läkemedel. Detta kan orsaka livshotande abstinensbesvär hos barnet efter födseln.

Bebisar som föds och visar symtom beroende på drogen kommer att utveckla en vana som kan kräva medicinsk behandling i flera veckor.

Du bör inte amma medan du tar lorazepam. Lorazepam medför en hög risk att orsaka beroende, särskilt av spädbarn som fortfarande ammar.

Lorazepam är inte godkänt för användning av någon under 12 år. Dessa läkemedel finns i första hand i form av intravenösa och intramuskulära injektioner. Användning för barn måste ges med noggrant övervägande och beräkning av dosen.

Undvik att dricka alkohol eftersom det kan öka risken för farliga biverkningar eller eventuell död.

Detta läkemedel kan minska vakenhet så det rekommenderas att undvika bilkörning eller någon farlig aktivitet efter att ha använt detta läkemedel.

Att ta lorazepam tillsammans med andra läkemedel som gör dig dåsig eller saktar ner din andning kan orsaka farliga biverkningar eller dödsfall. Fråga din läkare innan du använder opioidmediciner, sömntabletter, muskelavslappnande medel, hostmediciner, depression eller anfallsmedicin.

Berätta för din läkare om alla andra läkemedel du tar under de senaste 14 dagarna, särskilt:

  • Probenecid, aminofyllin eller teofyllin
  • Andra läkemedel för att behandla ångestsyndrom
  • Medicin för att behandla psykisk ohälsa
  • Anfallsmedicin
  • Läkemedel som innehåller antihistaminer (som sömntabletter, förkylnings- eller allergimedicin).

Se till att kontrollera din och din familjs hälsa regelbundet genom Good Doctor 24/7. Ladda ner här för att rådgöra med våra doktorspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found