hunterpage.net

Cotrimoxazol är ett kombinationsantibiotikum av sulfametoxazol och trimetoprim med ett sammansättningsförhållande på fem till ett.

Följande är en fullständig förklaring av doseringen, fördelarna och riskerna för biverkningar av cotrimoxazol som kan uppstå.

Vad är cotrimoxazol för?

Cotrimoxazol eller cotrimoxazol är ett kombinationsläkemedel av sulfametoxazol och trimetoprim som används som ett antibiotikum för att behandla bakterieinfektioner.

Bakteriella infektioner såsom urinvägsinfektioner, bronkit och prostatit. Cotrimoxazol är även effektivt mot grampositiva och gramnegativa bakterier som t.ex Listeria monocytogenes och E coli.

Vilka är funktionerna och fördelarna med läkemedlet cotrimoxazol?

Cotrimoxazol fungerar som ett antibiotikum som blockerar tillväxten av bakterier. Detta läkemedel kan minska risken för bakteriell resistens kraftigt.

Cotrimoxazol används ofta för att behandla hälsoproblem orsakade av bakteriella infektioner, såsom följande:

1. Akut otitis media

Akut otitis media (AOM) hos vuxna och barn orsakad av Streptococcus pneumoniae sårbara eller Haemophilus influenzae.

Behandling ges när läkaren gör en klinisk bedömning att detta antibiotikum ger flera fördelar jämfört med användningen av andra antibiotika.

Även om det inte är förstahandsbehandling, men detta läkemedel anses vara ett alternativ till behandling av AOM. Administrering av denna typ av antibiotika är främst för patienter med penicillinöverkänslighet typ I.

Detta läkemedel kanske inte är effektivt hos patienter med AOM som inte svarar på amoxicillin. Detta beror på att bakterier S. pneumoniae de som är resistenta mot amoxicillin är ofta resistenta mot cotrimoxazol.

Kotrimoxazol ska inte ges under lång tid vid behandling av AOM i alla åldersgrupper. Detta görs för att undvika bakteriell resistens och risken för biverkningar som har potential att störa leverfunktionen.

2. Infektioner i mag-tarmkanalen

Detta läkemedel används ofta som ett medel för behandling av diarré orsakad av Escherichia coli enterotoxigena.

Under behandlingsperioden kan ytterligare behandling med orala vätskor och elektrolyter läggas till för mild till måttlig sjukdom.

Detta för att förutse diarré inom 8 timmar (särskilt om det förknippas med illamående, kräkningar, magkramper, feber eller blod i avföringen). De antiinfektiösa egenskaperna hos cotrimoxazol kan lindra symtom på diarré orsakad av bakterier.

Kotrimoxazol har också rekommenderats som ett alternativ när fluorokinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin) inte kan användas.

Förebyggande av diarré kanske inte är effektivt för en person som reser till ett område där E. coli och andra orsakande bakteriella patogener är kända för att vara mottagliga för läkemedlet.

Därför rekommenderas inte detta läkemedel till personer som är infekterade med bakterier om de tidigare har rest till områden med en historia av bakteriell resistens mot cotrimoxazol.

Det är också indicerat för behandling av enterit orsakad av Shigella flexnerjag eller S. sonnei sårbar.

Behandling av dysenteri orsakad av infektion E coli visade att orala antibiotika, såsom cotrimoxazol och azitromycin, kunde användas om den orsakande organismen var resistent mot förstahandsbehandling.

Optimal behandling har inte fastställts, men användning av cotrimoxazol, azitromycin eller ciprofloxacin kan övervägas om diarré är svår eller svårbehandlad.

Behandling kan också ges om resultaten av bakterietestet indikerar den orsakande organismen, såsom en bakterieinfektion Yersinia enterocolitica varit resistenta.

3. Luftvägsinfektioner

Cotrimoxazol kan ges för behandling av akuta exacerbationer av kronisk bronkit orsakad av: S. pneumoniae resistent eller H influensa.

Detta läkemedel kan vara ett alternativ för behandling av övre luftvägsinfektioner och bronkit orsakad av H influensa.

Co-trimoxazol rekommenderas som ett alternativ till penicillin G eller penicillin V för behandling av luftvägsinfektioner orsakade av S pneumoniae.

Dessutom kan detta läkemedel vara en alternativ behandling för infektioner orsakade av Legionella micdadei eller L. pneumophila penicillinresistent.

4. Urinvägsinfektion (UVI)

Cotrimoxazolbehandling för UVI är indicerad om orsaken till infektionen är: E coli som har varit resistent, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, eller P. vulgaris.

Detta läkemedel kan vara ett alternativ för empirisk behandling av okomplicerad akut urinvägsinfektion.

5. Brucellos

Brucellos är också känd som medelhavsfeber, ojämn feber eller malteserfeber. Brucellos är en zoonotisk infektion som är mycket smittsam från icke-mänsklig till människa.

Denna infektionssjukdom orsakas av konsumtion av opastöriserad mjölk eller dåligt tillagat kött från infekterade djur.

Detta läkemedel kan användas ensamt eller i kombination med andra läkemedel, till exempel streptomycin, gentamicin eller rifampin).

Detta läkemedel ges också speciellt för svåra infektioner eller när det finns komplikationer av endokardit, meningit eller osteomyelit.

6. Burkholderia-infektion

Burkholderia är ett släkte Proteobakterier som infekterar människor i körtelvävnad eller en sjukdom som förekommer mest hos hästar.

Dessa mikroorganismer är orsakerna till melioidos, burkholderia cepacia och patogener av lunginfektioner hos vuxna med cystisk fibros.

Cotrimoxazol anses vara det bästa läkemedlet vid infektioner orsakade av Burkholderia cepacia. Det kan ges som förstahandsbehandling utöver ceftazidim, kloramfenikol eller imipenem.

Cotrimoxazol används också för behandling av melioidos orsakad av resistenta B. pseudomallei. Det används vanligtvis i kombination med kloramfenikol och doxycyklin.

7. Kolera

Cotrimoxazol är också ett rekommenderat läkemedel för behandling av kolera orsakad av Vibrio cholerae.

Detta läkemedel ges som ett alternativ till tetracyklin om patienten är kontraindicerad med tetracyklin.

Behandlingen bör även innefatta vätske- och elektrolytersättningsterapi vid måttlig till svår sjukdom.

8. Nocardia infektion

Nocardia är ett släkte av grampositiva bakterier som är involverade i hjärninflammationsprocessen som en av dess främsta patogena effekter.

Hos cirka 25-33 % av människorna bildar nocardiainfektion encefalit eller hjärnabscessbildning.

Nocardia kan också orsaka olika hudinfektioner såsom actinomycetoma (särskilt N. brasiliensis), lymfokutan sjukdom, cellulit och subkutan abscess.

Antibiotisk behandling med sulfonamider för att behandla denna infektion kan ges. Det vanligaste antibiotikumet som valbehandling är trimetoprim-sulfametoxazol.

9. Pertussis

Kikhosta eller kikhosta är en luftvägsinfektion som orsakas av en bakteriell infektion.

Administrering av antibiotikumet cotrimoxazol mot pertussis har potential att förbättra sjukdomen och minska dess överföring.

Flera medicinska och världshälsoorganisationer rekommenderar också detta läkemedel som ett alternativ till erytromycin.

Cotrimoxazole varumärke och pris

Detta antibiotikaläkemedel har varit allmänt känt och har flera märken som har cirkulerat. Följande är en lista över varumärken för cotrimoxazol som har cirkulerat i Indonesien:

• Aditrim
• Ottoprim
• Bactoprim
• Pehatrim
• Bactoprim Combi
• Bactoprim Combi Forte
• Primadex
• Bactricid
• Primavon
• Primavon Forte
• Bactrim
• Primazol
• Bactrim Forte
• Primsulfon
• Primsulfon Forte
• Bactrizol
• Co-trimoxazol
• Pediatrisk Co-trimoxazol
• Ratrim
• dekatrim
• Dotrim
• Saltrim
• Saltrim forte
• Dumotrim
• Dumotrim Forte
• Sanprima
• Sanprima Forte
• Erphatrim
• Erphatrim Forte
• Cherry Pediatric Septrin
• Cykotrim
• Etamoxul
• Fasiprim
• Sisoprim
• Sisoprim Forte
• Fatiact vuxen
• Spektrum
• Spectrum Forte
• Gitri
• Gitri 480
• Graprima
• Graprima Forte
• Sulprim
• Hufacid
• Sultrimmix
• Sultrimmix Paed
• Infatrim
• Infatrim Forte
• Toxaprim Forte
• trimeta
• Trimeta Forte
• Kaftrim Pediatric
• Lapikot Forte
• Trimezol
• Trimoxsul Forte
• Meprotrin
• Trizol
• Meprotrin
• Miratrim Forte
• Vestazol
• Vestazol Forte
• Moxalas
• Wiatrim
• Novatrim
• Yekaprim
• Zoltrim
• Zoltrim Forte
• Novatrim Forte
• Zultrop Forte
• Omegtrim

Följande är de generiska namnen och handelsnamnen på cotrimoxazol som har cirkulerat samt priserna på de läkemedel som gäller på flera apotek:

Generiska läkemedel

• Cotrimoxazole 240mg/5ml 60ml beredning, Detta läkemedel är i form av en sirap som produceras av Bernofarm. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 9 381 Rp./flaska.
• Cotrimoxazole Promed 480mg, du kan få cotrimoxazol tablettpreparat till ett pris av 467 Rp./tablett.
• Co-trimoxazol 480mg, tablettberedningar tillverkade av Kimia Farma. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 417 Rp./tablett.
• Co-trimoxazol 480mg, innehåller sulfametoxazol 400 mg och trimetoprim 80 mg. Detta läkemedel tillverkas av Nova som du kan få för 348 Rp./tablett.
• Cotrimoxazole forte 960mg, cotrimoxazol tablettpreparat tillverkat av Berno Farma. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 782 IDR/tablett.

Patentmedicin

• Lapikot forte, tablettberedningar innehåller cotrimoxazol 960mg producerat av LAPI. Du kan få detta läkemedel till ett pris av Rp.2,318/tablett.
• Sanprima tabletter 480mg, cotrimoxazolpreparat som kan erhållas till ett pris av 1 366 Rp/tablett.
• Sanprima Forte 960mg, du kan få cotrimoxazol tabletter för 2 848 Rp./tablett.
• Sanprima sirap, Kotrimoxazolsirapspreparat innehåller trimetoprim 40 mg och sulfametoxazol 200 mg. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 37 416 Rp./flaska.

Hur tar man läkemedlet cotrimoxazol?

Detta läkemedel tas via munnen (oralt) eller ges som en IV i en ven (injektion). Svälj läkemedlet på en gång med vatten. För torra sirapsberedningar, späd först med vatten enligt instruktionerna på läkemedelsförpackningens etikett.

Följ alla instruktioner som har ordinerats av läkaren. Var uppmärksam på hur man dricker som anges på läkemedelsförpackningens etikett. Öka eller minska inte den föreskrivna dosen.

Tablettpreparat ska tas till slutet även om symtomen på sjukdomen har försvunnit. Detta för att undvika bakteriell resistens som kan vara skadlig.

Skaka först sirapspreparatet och mät upp det med en måttsked. Använd inte en kökssked för att undvika fel dos.

Det rekommenderas att du dricker mycket vätska för att förhindra njursten medan du tar detta läkemedel.

Doseringen av sulfametoxazol och trimetoprim baseras på kroppsvikt hos barn. Använd endast den rekommenderade dosen när du ger detta läkemedel till ett barn.

Detta läkemedel är endast effektivt vid behandling av infektioner orsakade av bakterier. Läkemedel kommer inte att vara effektiva om sjukdomen orsakas av virus eller svamp. Gör därför en kontroll innan du tar detta läkemedel.

Detta läkemedel kan påverka resultaten av vissa medicinska tester. Tala om för din läkare i förväg att du tar cotrimoxazol (sulfametoxazol och trimetoprim).

Förvara cotrimoxazol i rumstemperatur borta från fukt, värme och solljus efter användning.

Vad är dosen av cotrimoxazol?

Vuxen dos

Luftvägsinfektion(exacerbation av akut och kronisk bronkit)

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol ges var 12:e timme i 14 dagar.

Behandling av diarré på grund av bakteriell infektion

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol var 12:e timme ges i 3-5 dagar.

En engångsdos av trimetoprim 320 mg (som cotrimoxazol) kan också användas med vissa resistensöverväganden.

Förebyggande av diarré när du reser till utbrottsområden

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol tas en gång dagligen under riskperioden.

Användning av anti-infektionsmedel för att förebygga diarré hos resenärer rekommenderas i allmänhet inte.

Gastrointestinal infektion

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol var 12:e timme ges under 5 dagar.

Urinvägsinfektion (UTI)

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol var 12:e timme.

Behandlingstiden är vanligtvis 10-14 dagar.

Kolera

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol var 12:e timme ges i 3 dagar

Mykobakteriell infektion

160 mg trimetoprim och 800 mg sulfametoxazol två gånger dagligen givet i mer än 3 månader rekommenderas för behandling av hudinfektioner.

Det tar vanligtvis minst 4–6 veckors behandling för att avgöra om behandlingen för infektionen fungerar.

Kikhosta

320 mg trimetoprim (som cotrimoxazol) dagligen i 2 uppdelade doser.

Användningstiden är 14 dagar för behandling eller förebyggande.

Barndos

Akut otitis media

Barn över 2 månader: 8 mg trimetoprim per kilogram kroppsvikt och 40 mg sulfametoxazol per kilogram kroppsvikt dagligen i 2 uppdelade doser var 12:e timme.

Varaktigheten av läkemedelsadministrering är vanligtvis 10 dagar.

Gastrointestinal infektion

Barn över 2 månader: 8 mg trimetoprim per kilogram kroppsvikt och 40 mg sulfametoxazol per kilogram kroppsvikt dagligen i 2 uppdelade doser var 12:e timme.

Varaktigheten av läkemedelsadministrering är vanligtvis fem dagar.

Brucellos

10 mg per kilo kroppsvikt dagligen (upp till 480 mg dagligen) trimetoprim (som cotrimoxazol) i 2 uppdelade doser i 4-6 veckor.

Kolera

4–5 mg trimetoprim per kilo kroppsvikt (som cotrimoxazol) tas två gånger dagligen under 3 dagar.

Kikhosta

8 mg trimetoprim och 40 mg sulfametoxazol per kilo kroppsvikt dagligen i 2 uppdelade doser.

Administreringstiden är vanligtvis 14 dagar.

Är cotrimoxazol säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) har inte inkluderat detta läkemedel i någon kategori.

Användningen av läkemedlet är baserad på klinisk observation av en läkare med noggrant övervägande.

Det är möjligt att detta läkemedel kan orsaka biverkningar om det tas under graviditet. Det är bättre att rådgöra med din läkare innan du tar detta läkemedel.

Cotrimoxazol har visat sig absorberas i bröstmjölk, så användning av läkemedlet för ammande mödrar rekommenderas inte. Detta görs för att förutse möjliga negativa effekter.

Vilka är de möjliga biverkningarna av cotrimoxazol?

Risken för biverkningar från användning av cotrimoxazol kan uppstå på grund av användning av läkemedel som inte är i överensstämmelse med dosen eller på grund av patientens kroppsreaktion.

Avbryt användningen omedelbart och kontakta din läkare om följande biverkningar uppträder:

• Tecken på en allergisk reaktion (nässelutslag, hosta, andnöd, svullnad i ansikte eller hals).
• Allvarliga hudreaktioner (feber, ont i halsen, brännande ögon, hudsmärta, röda eller lila hudutslag med blåsor och avskalning av huden).
• Feber
• Svullna körtlar
• Muskelsmärta
• Svår svaghet
• Ovanliga blåmärken
• Gulna ögon eller öron
• Svår magsmärta
• Vattnig eller blodig diarré (även om den inträffar flera månader efter den sista dosen)
• Beslag
• Ovanlig ledvärk
• Öka eller minska i volymen eller frekvensen av urinering
• Ökad törst
• Torr mun
• Illaluktande andetag
• Elektrolytobalans kännetecknas av huvudvärk, förvirring, svaghet, sluddrigt tal, stickningar, bröstsmärtor, oregelbundna hjärtslag, förlust av koordination eller rörelse, ostadig känsla, kräkningar.
• Lågt antal blodkroppar kännetecknat av feber, frossa, munsår, hudsår, lätta blåmärken, ovanliga blödningar, blek hud, kalla händer och fötter, yrsel eller andnöd.

Vanliga biverkningar som kan uppstå när du tar cotrimoxazol är följande:

• Äcklig
• Gag
• Aptitlöshet
• hudutslag

Varning och uppmärksamhet

Använd inte detta läkemedel om du har en historia av allergi mot cotrimoxazol eller andra sulfonamider.

Det är bäst att vara försiktig och berätta för din läkare om du har en historia av vissa sjukdomar, särskilt:

• leversjukdom
• Njursjukdom
• Anemi (få röda blodkroppar) orsakad av folsyrabrist
• Historik med låga blodplättar efter att ha tagit trimetoprim eller andra sulfa-läkemedel

Använd inte sulfametoxazol och trimetoprim om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel kan skada ett ofött barn eller orsaka fosterskador. Rådgör med din läkare innan du använder detta läkemedel.

Detta läkemedel är inte avsett för ammande mödrar eftersom det kan absorberas i bröstmjölk. Sluta amma om du måste ta detta läkemedel.

Detta läkemedel ska inte ges till barn under 2 månaders ålder.

Tala om för din läkare om du har något av följande hälsoproblem:

• Njur- eller leversjukdom
• Folatbrist (folsyra)
• Astma eller svåra allergier
• Sköldkörtelstörningar
• HIV eller AIDS
• Undernäring
• Alkoholism
• Hög nivå av kalium i blodet
• Porfyri, eller glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) brist

Tala om för din läkare om du tar ett blodförtunnande medel (som warfarin) eller om du har ett rutinmässigt protrombintest.

Antibiotiska läkemedel kan orsaka diarré, vilket kan vara ett tecken på en ny infektion. Om du har diarré som är vattnig eller blodig, ring din läkare innan du tar läkemedel mot diarré.

Om du tar de injicerbara formerna av sulfametoxazol och trimetoprim, ät eller drick inte något som innehåller propylenglykol. Detta kan orsaka skadliga effekter när de används tillsammans.

Sulfametoxazol och trimetoprim kan göra dig mer benägen att bli solbränd. Undvik solen eller solarier. Bär skyddskläder och använd solskyddsmedel när du är utomhus.

Du kan behöva oftare kontroller eller medicinska tester om du också tar medicin för att behandla depression, diabetes, kramper eller hiv.

Berätta för din läkare om alla mediciner du för närvarande tar. Många läkemedel kan påverka sulfametoxazol och trimetoprim, särskilt:

• Amantadin, cyklosporin, indometacin, leukovorin, metotrexat, pyrimetamin.
• ACE-hämmare för hjärta eller blodtryck (benazepril, enalapril, lisinopril, kinapril, ramipril och andra).
• Diuretika (klortalidon, hydroklortiazid och andra).

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar.Kom igen, ladda ner Good Doctor-applikationen här!