Laktat Ringer

Ringers laktat, ibland kallad ringers laktat eller natriumlaktat är en klar vätska som ofta används i hälsovärlden. Du kan ha stött på denna vätska ganska ofta på vårdinrättningar som en infusion.

Denna lösning upptäcktes först som Ringers lösning på 1880-talet, sedan tillsattes laktat på 1930-talet. Nu har detta läkemedel tagits med på listan över viktiga läkemedel från världshälsoorganisationen (WHO).

Så, vad är egentligen Ringers laktat för? Kom igen, se mer information om fördelarna, doseringen, hur du använder och följande biverkningar!

Vad är Ringers laktat till för?

Ringers laktat är en klar lösning som en infusion som används för att ersätta vätskor och elektrolyter. Denna lösning ges främst till patienter som har låg blodvolym eller blodtryck.

Ibland används Ringers laktat också som en antiseptisk lösning för att tvätta ögat från kemiska brännskador. I vissa fall används denna lösning även för att behandla metabolisk acidos.

Denna lösning består av en sammansättning som kan variera beroende på märke. I allmänhet innehåller sammansättningen av Ringers laktat per 100 ml 5%:

  • Natriumklorid USP 0,6 g
  • Natriumlaktat 0,3 g
  • Kaliumklorid USP 0,03g
  • Kalciumkloriddihydrat USP 0,02g
  • Vatten för USP Injection är tillräckligt upp till 100mL

Ringers laktat är allmänt tillgängligt som ett generiskt läkemedel som ges genom injektion i en ven. Denna lösning kan också appliceras som en topikal aseptisk lösning för att behandla yttre sår.

Vilka är funktionerna och fördelarna med Ringers laktat?

Ringers laktat fungerar som en icke-pyrogen steril lösning för att upprätthålla kroppsvätskeelektrolyter. Denna lösning är speciellt framtagen för att ha kalium och kalcium som liknar de koncentrationer som finns i blodplasma.

I allmänhet används Ringers laktatlösning i stor utsträckning för att behandla följande hälsotillstånd:

1. Byte av kroppsvätskor och elektrolyter

Ringers laktatinfusionsvätskor ges ofta i syfte att ersätta låga kroppsvätskor och elektrolyter. Vissa situationer kräver denna lösning, till exempel efter blodförlust på grund av trauma, operation eller brännskador.

Lösningar ges i allmänhet genom intravenös injektion för att hantera vissa allvarliga vätskehydreringstillstånd, inklusive diarré, diabetisk koma och kolera.

Vätsketillförsel rekommenderas eftersom det har en lägre risk för biverkningar jämfört med andra lösningar. Denna lösning tenderar också att vara säkrare och stabil att använda inom några veckor, även om den inte rekommenderas på lång sikt.

2. Bekämpar acidos

Acidos är processen att öka surheten i blodet och andra kroppsvävnader på grund av en ökning av koncentrationen av vätejoner. Om ingen ytterligare behandling ges kan detta leda till surhet i blodplasman.

Symtom som ses vid acidos inkluderar huvudvärk, förvirring, trötthet, skakningar och dåsighet. Om den lämnas obehandlad kan acidos leda till cerebellär dysfunktion som kan utvecklas till koma.

Behandling av metabol acidos är inriktad på att korrigera det underliggande problemet som orsakar det. Om acidosen är allvarlig och inte kan behandlas av lungor eller njurar är det nödvändigt att neutralisera acidosen.

En av de rekommenderade behandlingarna är bikarbonatinfusion, Ringers laktat och flera andra infusionslösningar.

Laktatföreningen i Ringers laktatlösning bearbetas i levern till bikarbonat som kan hjälpa till att bekämpa metabol acidos. Denna förmåga är känd som den alkaliserande effekten, som är ganska användbar för att upprätthålla den kemiska obalans som orsakas av acidos.

Ringer laktat märke och pris

Ringers laktatlösning har erhållit marknadsföringstillstånd för medicinsk användning i Indonesien från Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Detta läkemedel används också mycket ofta som infusionslösning och har haft flera märken.

Här är några läkemedelsmärken tillsammans med deras priser:

Generiska läkemedel

  • Ringers laktatinfusion 500mL. Beredning av sterila infusionslösningar producerade av Kimia Farma. Denna lösning säljs vanligtvis till ett pris av 10 305 Rp./st
  • Ringers laktat 500mL. Beredning av steril infusionslösning producerad av PT Otsuka. Denna lösning säljs vanligtvis till ett pris av 22 009 IDR/st.

Patentmedicin

Wida RL Infusion 500mL plastlock. Det sterila lösningspreparatet innehåller 1,6 g natriumlaktat; NaCl 3,0 g; KCl 0,2 g; CaCl 0,135 g; aquadest. Du kan få denna lösning till ett pris av 22 474 Rp./st.

Hur använder du Ringers laktat?

Användningen av läkemedel baseras på läkarens bestämmelser och ges endast under vissa förutsättningar. Här är hur:

  • Dosen av läkemedlet bör styras av läkaren och beror på ålder, vikt, patientens kliniska tillstånd och laboratoriebestämningar.
  • Laboratoriebestämningar och klinisk utvärdering är väsentliga för att övervaka förändringar i blodsocker- och elektrolytkoncentrationer under långvarig parenteral terapi.
  • När en hypertonisk lösning ska administreras perifert ska den infunderas långsamt genom en spruta, placerad exakt i lumen av en stor ven för att minimera venös irritation.
  • Infusionsvätskor måste administreras av medicinsk personal och försiktighet måste iakttas vid infiltration.
  • Mängden kalciumjoner i infusionslösningen måste beaktas när fosfat också finns tillgängligt i lösningen av tillsatsen som ska tillsättas. Detta är viktigt att notera för att undvika avlagring.
  • Vissa tillsatser kanske inte är lämpliga att använda tillsammans. Rådgör vidare med apotekspersonalen. När du lägger till tillsatser, använd aseptisk teknik och blanda lösningen noggrant. Använd lösningen för engångsbruk och förvara inte.
  • Produkter med parenteral lösning bör inspekteras visuellt med avseende på partiklar och missfärgning före användning. Använd inte om lösningen innehåller partiklar eller har ändrat färg.
  • Alla injektioner för infusionslösningar är avsedda för intravenös administrering med steril, icke-pyrogen utrustning.
  • När behållaren har öppnats ska innehållet användas omedelbart och ska inte förvaras för efterföljande infusioner. Detta inkluderar även att inte återansluta delvis använda behållare.
  • Du kan fråga läkaren som behandlar dig om instruktioner för hur du använder läkemedel som du inte förstår.

Vad är dosen av Ringers laktat?

Vuxen dos

Intravenösa doser av Ringers laktatlösning beräknas vanligtvis genom att ta hänsyn till vätskeförlust och förmodad vätskebrist.

För återupplivning av vätska är den vanliga administreringshastigheten 20 till 30 ml/kg kroppsvikt per timme.

Ringers laktat är inte lämplig för underhållsbehandling eftersom natriumhalten (130mEq/L) anses vara för låg, särskilt för barn. Kaliumhalten är också för låg (4mEq/L), med tanke på elektrolyten för dagliga behov.

Dessutom, eftersom laktat omvandlas till bikarbonat, kommer långvarig användning att orsaka att patienten blir alkalotisk. Ringers laktat och andra kristalloider används också som ett sätt att administrera andra läkemedel i form av en intravenös infusion.

Barndos

Den pediatriska dosen baseras också på den kliniska uppskattningen samt patientens vikt. Användning av lägre läkemedel rekommenderas även om deras effektivitet och säkerhet inte har fastställts.

Är ringerlaktat säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar detta läkemedel i kategorin läkemedelsklass C.

Studier på försöksdjur har visat risken för negativa biverkningar. Kontrollerade studier på gravida kvinnor är dock fortfarande otillräckliga. Användning av läkemedel kan göras om fördelarna som erhålls är större än riskerna.

Det är inte heller känt om detta läkemedel kan absorberas av bröstmjölk, så det är inte känt om det kan skada ett ammande barn. Läkemedel kan ges på rekommendation av en läkare.

Vilka är de möjliga biverkningarna av Ringers laktat?

Följande biverkningar har rapporterats i flera händelser efter marknadsföring i samhället:

  • Överkänslighetsreaktioner, inklusive anafylaktisk chock
  • Angioödem
  • Bröstsmärta
  • Minskad hjärtfrekvens
  • Takykardi
  • Blodtrycksfall
  • Andningsbesvär
  • Bronkospasm
  • Dyspné
  • Hosta
  • Urtikaria
  • Utslag
  • Klåda
  • Erytem
  • Irritation i halsen
  • Parestesi
  • Äcklig
  • Ångest
  • Pyrexi
  • Huvudvärk
  • Hyperkalemi

Vanliga biverkningar som kan uppstå efter användning av infusionslösningen inkluderar:

Det finns reaktioner på infusionsstället, inklusive flebit, inflammation, svullnad, hudutslag, klåda, erytem, ​​smärta och en brännande känsla.

Varning och uppmärksamhet

  • Anslut inte flexibla plastbehållare på samma plats för att undvika luftemboli på grund av eventuell kvarvarande luft i huvudbehållaren.
  • Hyperlaktatemi kan utvecklas hos patienter med allvarlig leverinsufficiens på grund av nedsatt laktatmetabolism.
  • Lösningar som innehåller kalciumsalter bör användas med försiktighet till patienter med hyperkalcemi eller tillstånd som predisponerar för hyperkalcemi.
  • Använd med extrem försiktighet, särskilt hos patienter med gravt nedsatt njurfunktion, sarkoidos, kalciumnjursten eller en historia av annan njurstenssjukdom.
  • Ringers laktat rekommenderas inte vid allvarlig kaliumbrist även om det har jonkoncentrationer som liknar blodplasma.
  • Ringers laktatinjektion ska inte heller användas för behandling av laktacidos eller svår metabolisk acidos.
  • Denna infusionslösning bör inte heller ges samtidigt med citratantikoagulation eller konserverat blod via samma administreringsset på grund av risken för koagulering.
  • Infusionen ska avbrytas omedelbart om det finns tecken eller symtom på en överkänslighetsreaktion. Lämpliga terapeutiska åtgärder bör vidtas efter klinisk indikation.
  • Regelbunden klinisk utvärdering och laboratoriebestämningar kan vara nödvändiga för att övervaka förändringar i vätskebalansen.
  • Ringers laktatinjektion bör ges med extrem försiktighet till patienter med hjärtsjukdom, gravt nedsatt njurfunktion, hypervolemi eller överdriven hydrering.

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar. Kom igen, ladda ner Good Doctor-appen här!