Lidokain

Lidokain (lidokain) är ett derivat av en aminoamid som har nästan samma funktion som läkemedlet bensokain. Denna förening upptäcktes 1946 och började användas för medicinska ändamål 1948.

Nu har lidokain tagits upp på Världshälsoorganisationens (WHO) lista över väsentliga läkemedel. Följande är fullständig information om lidokain, dess fördelar, dosering, hur man använder det och riskerna för biverkningar som kan uppstå.

Vad är lidokain för?

Lidokain är ett lokalbedövningsmedel som används för att minska värk och smärta. Aktuella preparat av lidokain används också för att behandla rektal smärta orsakad av hemorrojder.

Det blandas också ofta med små mängder av ett adrenalinläkemedel, såsom epinefrin, för att förlänga dess lokala effekt och för att minska blödningar.

Lidokain är tillgängligt som ett generiskt läkemedel som vanligtvis finns som parenterala preparat (injektioner) och salvor. Denna blandning kan också appliceras direkt på huden eller slemhinnorna för att göra området smärtfritt.

Vilka är funktionerna och fördelarna med lidokain?

Lidokain har en funktion som ett medel för att blockera natriumkanaler så att det kan minska hjärtkontraktionshastigheten. När den injiceras nära en nerv kan nerven inte skicka signaler till eller från hjärnan.

När det används för lokalbedövning eller för nervblockader börjar lidokain vanligtvis verka inom några minuter och varar i en halvtimme till tre timmar.

I hälsovärlden har lidokain fördelar för att övervinna följande problem:

Ventrikulär arytmi

Lidokain givet som injektion kan ges som ett alternativt läkemedel mot arytmier till amiodaron, prokainamid eller sotalol. Detta läkemedel kan också ges för behandling av akuta ventrikulära arytmier efter hjärtinfarkt eller efter hjärtkirurgi.

Om förstahandsmedel, särskilt amiodaron, inte kan ges på grund av kontraindikationer, kan lidokain ges istället. Övervägande bör göras genom att utföra medicinska tester först för icke-akuta symtom innan du ger detta läkemedel.

Lokal eller regional anestesi

Lidokain kan administreras för lokal eller regional anestesi vid kirurgiska ingrepp (inklusive oral kirurgi), diagnostiska och terapeutiska ingrepp och obstetriska ingrepp.

Ibland ges det även vid tandingrepp för smärtlindring när andra lokalanestetika, såsom bensokain, inte kan användas. Detta läkemedel är också ett alternativ och har inte visat några särskilda biverkningar.

Status epilepticus

Lidokain har egenskapen att stabilisera nervmembran och hämma rörelsen av Na-joner som är nödvändiga för ledning av impulser. Dessa egenskaper gör att lidokain kan ges som en sista utväg vid anfallstillstånd om huvudbehandlingen inte svarar.

Lidokain varumärke och pris

Du kan få detta läkemedel efter att du fått en rekommendation från en läkare. Några märken av lidokain som har cirkulerat i Indonesien är Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain och andra.

Följande är information om flera märken av Lidocaine och deras priser som finns tillgängliga på vissa apotek:

Generiska läkemedel

  • Lidokaininjektion 2% 20mg/ml. Ett sterilt injektionspreparat tillverkat av Kimia Farma. Detta läkemedel säljs vanligtvis till ett pris av Rp.2,327/ampull.
  • Lidokaininjektion 2ml 2% 20mg/ml. Ett sterilt injicerbart preparat tillverkat av Phapros. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 2 130 Rp./rör.
  • Lidokain 2% injektion 1ml. Ett sterilt injektionspreparat tillverkat av Dura och du kan få det till ett pris av 2 150 Rp./st.

Patentmedicin

  • Colme örondroppar 8 ml. Beredningen av örondroppar innehåller kloramfenikol och lidokain HCl. Detta läkemedel tillverkas av Interbat och du kan få det till ett pris av 55 398 Rp./st.
  • Xylocaine 2% Sprutgel 10gr. Gelpreparat för topikal anestesi och ger en tillfällig bedövande effekt. Detta läkemedel produceras av Aspen och du kan få det till ett pris av 86 411 Rp./st.
  • Liposin salva 10gr. Salvpreparatet innehåller bacitrin 6,67 mg, lidokain 40 mg, neomycinsulfat 5 mg. Detta läkemedel tillverkas av Pharos och du kan få det till ett pris av 55 540 Rp./rör.
  • Otopain örondroppar 8 ml. Beredning av örondroppar för behandling av akut och kronisk otitis media innehållande polymyxin, neomycin, fludrokortison och lidokain. Detta läkemedel produceras av Interbat och du kan få det till ett pris av 109 618 Rp./st.
  • Dolones cr 5 mg. Aktuella krämpreparat innehåller prilokain och lidokain som produceras av Sanbe Farma. Du kan få detta läkemedel till ett pris av 71 946 Rp./st.
  • Topsy 5% cr 5gr. Preparat för lokalanestetika för hudkirurgiska ingrepp som innehåller prilokain och lidokain. Detta läkemedel tillverkas av Galenium Pharmasia Laboratories och du kan få det till ett pris av 64 951 Rp./rör.

Hur använder man lidokain?

Läs och följ instruktionerna för användning av aktuella läkemedel noggrant enligt anvisningarna från din läkare. Använd inte mer av läkemedlet än vad som rekommenderas. Om det är något du inte förstår, fråga din läkare eller apotekspersonal igen.

Använd läkemedlet med extrem försiktighet, särskilt för att bestämma dosen och syftet med behandlingen. Olämplig användning av aktuella läkemedel kan leda till döden.

Lokala preparat är vanligtvis tillräckligt för att appliceras enligt dosen på det drabbade området. För injektion kommer preparat vanligtvis att ges av medicinsk personal i en ven eller under huden.

Aktuella läkemedel ska inte tas genom munnen, utan endast användas på huden. Om detta läkemedel kommer in i dina ögon, näsa, mun, ändtarm eller slida, skölj omedelbart med vatten.

Använd så lite medicin som behövs för att bedöva huden eller lindra smärta. Var försiktig med öppna sår eller irriterade sår. Skadad eller irriterad hud kan absorbera mer aktuella läkemedel än frisk hud.

Applicera inte läkemedlet på områden med svullen hud eller djupa sticksår. Undvik att använda läkemedlet på rodnad eller blåsig hud, såsom allvarliga brännskador eller skrubbsår. Det är bäst att inte täcka den behandlade huden med något om inte din läkare säger åt dig att göra det.

Efter användning, förvara lidokain i rumstemperatur borta från fukt och het sol. Förvara använda droger utom räckhåll för barn och husdjur eftersom dessa läkemedel är farliga.

Vad är dosen av lidokain?

Vuxen dos

Akutvård för ventrikulära arytmier

  • Vanlig dos: 300 mg injiceras i deltamuskeln.
  • Dosen kan upprepas efter 60-90 minuter vid behov.

Anestesi ges genom ryggraden

  • För normal leverans: 50 mg för 5% lösningen eller 9-15 mg för 1,5% lösningen.
  • För kejsarsnitt: 75 mg för 5% lösningsberedning.
  • Övriga kirurgiska ingrepp: 75-100 mg.

Pulslöst ventrikelflimmer eller ventrikulär takykardi

  • Vanlig dos: 1-1,5 mg per kg kroppsvikt och kan upprepas vid behov.
  • Maximal dos: 3mg per kg.

Aktuell anestesi

  • Som en 2% lösning: 300mg gurglad och utdriven för mun- och halssmärtor eller sväljs om nödvändigt för svalgsmärta. Bör inte användas oftare än var 3:e timme.
  • Maximal dos: 2,4gr per dag.
  • Som en 4% lösning: 40 mg till 200 mg per dag.
  • Som en 10% lösning: 10-50 mg sprayas på slemhinnor för tandingrepp.

Lokalbedövning för ögat

  • Vanlig dosering: applicera 2 droppar på ögonområdet där ingreppet ska utföras.
  • Dosen kan upprepas för att bibehålla effekten.

Hemorrojder och klåda

  • Vanlig dosering: applicera topiskt eller använd en applikator för att applicera medicin rektalt.
  • Den maximala behandlingsdosen är 6 gånger om dagen.

Topisk anestesi för urinröret

  • Den vanliga dosen som 2% gel för kvinnor är 60-100mg som sätts in i urinröret några minuter före undersökningen.
  • Den vanliga dosen som 2% gel för män är 100-200 mg före kateterisering och 600 mg före sondering eller cystoskopi.

Är lidokain säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar lidokain i graviditetskategorin läkemedel B.

Forskningsstudier har visat att detta läkemedel inte utgör någon risk för skador på försöksdjur. Kontrollerade studier på gravida kvinnor är dock fortfarande otillräckliga. Läkemedelsadministration kan ske med noggrant övervägande av riskerna och fördelarna med läkemedlet.

Detta läkemedel är också känt för att absorberas i bröstmjölk så det rekommenderas inte för användning av ammande mödrar. Man befarar att läkemedlet kan påverka ett barn som ammas så det är lämpligt att konsultera ytterligare med en läkare.

Vilka är de möjliga biverkningarna av lidokain?

Avbryt behandlingen och rådgör med din läkare om följande biverkningar uppstår när du använder lidokain:

  • Symtom på en allergisk reaktion, såsom nässelfeber, andningssvårigheter, svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
  • Allvarlig sveda, sveda eller irritation på platsen där läkemedlet applicerades
  • Svullnad eller rodnad
  • Plötslig yrsel eller dåsighet efter att ha tagit läkemedlet
  • Förvirring, suddig syn, ringningar i öronen
  • Ovanlig ökning av kroppstemperaturen
  • Hypotoni
  • Agitation
  • Oroa
  • Koma
  • hallucination
  • Eufori
  • Huvudvärk
  • Andningsdepression
  • Beslag
  • Konjunktival hyperemi, förändringar i hornhinnans epitel, dubbelsidighet eller synproblem (för oftalmisk anestesi).

Vanliga biverkningar som kan uppstå efter användning av lidokain inkluderar:

  • Mild irritation där läkemedlet används
  • Domningar där läkemedlet applicerades av misstag

Varning och uppmärksamhet

Du bör inte använda lokalt lidokain om du har en historia av allergiska reaktioner mot något bedövande läkemedel.

Att använda läkemedlet utan en läkares rekommendation, till exempel under kosmetiska ingrepp som laserhårborttagning, kan leda till en dödlig överdos. Överdosering förekommer även hos kvinnor som behandlas med bedövande medicin innan de genomgår mammografi.

Tala om för din läkare om det är säkert att använda lidokain om du har följande medicinska historia:

  • leversjukdom
  • Hypovolemi
  • Hjärtblockering eller andra överledningsstörningar
  • Hjärtsvikt
  • Bradykardi
  • Andningsdepression
  • Om du också tar medicin för att stabilisera hjärtrytmen.

Aktuellt lidokain förväntas inte skada ett ofött barn. Tala dock fortfarande om för din läkare om du är gravid. Du bör också undvika att applicera läkemedlet på områden som kan komma i kontakt med ditt barns mun när du ammar.

Vissa märken av läkemedlet lidokain innehåller bensylalkohol så användningen är inte avsedd för barn under två år. Detta läkemedel är inte heller för användning hos nyfödda, särskilt hos för tidigt födda barn.

Interaktioner med andra läkemedel

  • Lidokain kan konkurrenskraftigt förbättra den neuromuskulära blockerande effekten av suxametonium.
  • Detta läkemedel kan öka risken för myokarddepression när det ges tillsammans med antiarytmika.
  • Läkemedelsmetabolismen kan minskas när den används tillsammans med propranolol och cimetidin.
  • Lidokain kan öka risken för ytterligare hjärteffekter när det ges tillsammans med fenytoin intravenöst. Långtidsanvändning av fenytoin och andra enzyminducerare kan dock öka behovet av en dos lidokainbehandling.
  • Lidokain orsakar hypokalemi och har motsatt effekt när det används tillsammans med acetazolamid, diuretika och tiazider.

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar. Kom igen, ladda ner Good Doctor-appen här!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found