hunterpage.net

Även om struma kanske inte är smärtsam, kan en tillräckligt stor struma också orsaka hosta, svårigheter att svälja eller andas och kan störa utseendet.

Termen "struma" syftar på en onormal förstoring av sköldkörteln, eller ett tillstånd där sköldkörteln växer förstorad.

Även om den anses vara ofarlig, orsakar en struma både liten och stor svullnad, den kan till och med dra ihop halsen och orsaka andningsproblem, och kan också störa utseendet. Kom igen, se vidare diskussion nedan!

Vad är struma?

Struma är ett tillstånd där sköldkörteln växer förstorad.

Sköldkörteln är belägen längst fram i halsen och är ansvarig för att producera och utsöndra tillväxtreglerande hormoner och ämnesomsättning.

Symtom på struma

Förutom själva svullnaden har många personer med struma inga symtom eller tecken alls. Graden av svullnad och svårighetsgraden av symptomen på en struma kan också vara olika för varje individ.

Förutom svullnad inkluderar vanliga symtom:

• Täthet i halsen, hosta och heshet
• Svårt att svälja
• I svårare fall kan det vara svårt att andas, liksom höga röstförändringar

Andra symtom kan också vara den bakomliggande orsaken till struma, men inte själva struma. Till exempel kan en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) orsaka symtom som:

• Nervös
• Hjärtat slog
• Hyperaktiv
• Svettas mer
• Värmeöverkänslighet
• Trötthet
• Aptiten ökar
• Håravfall
• Viktminskning

I de fall där struma är resultatet av hypotyreos, det vill säga en underaktiv sköldkörtel, kan den orsaka symtom som:

• Tål inte kyla
• Förstoppning
• Glömmer ofta
• Personlighetsförändringar
• Håravfall
• Viktökning

Diagnos av struma

Din läkare kommer vanligtvis att kontrollera om det finns svullnad i nacken. Läkaren kommer också att föreslå ett antal diagnostiska tester som inkluderar följande:

blodprov

Blodprov kan upptäcka förändringar i hormonnivåer och öka produktionen av antikroppar, som produceras som svar på infektion eller skada, eller ett överaktivt immunsystem.

Sköldkörtelskanning (sköldkörtelskanning)

Denna sköldkörtelskanning görs vanligtvis när din sköldkörtelnivå är förhöjd. Denna skanning visar storleken och tillståndet på din struma, överaktivitet av en del eller hela din sköldkörtel.

Ultraljud (USG)

Ultraljud producerar bilder av nacken, storleken på struma och om det finns några knölar (liten knöl). Med tiden kan ultraljud också spåra förändringar i knöl och struma.

Biopsi

En biopsi är en procedur som innebär att du tar ett litet prov av din sköldkörtelknuta om någon. Provet skickas sedan till ett laboratorium för undersökning.

Orsaker till struma

Följande är några av orsakerna till struma:

Jodbrist

En av de vanligaste orsakerna till struma är jodbrist. Så sköldkörtelns huvudaktivitet är att koncentrera jod från blodet för att göra sköldkörtelhormoner. Körteln kan inte producera tillräckligt med sköldkörtelhormon om den inte har tillräckligt med jod.

Därför, med jodbrist, kan en person bli hypotyreos. Som ett resultat känner hypofysen (en liten körtel i hjärnan) att sköldkörtelhormonnivån är för låg, och skickar en signal till sköldkörteln, som kallas sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).

Hashimotos tyreoidit (Hashimoto's tyreoidit)

Hashimotos tyreoidit är också en vanlig orsak till strumabildning. Det är ett autoimmunt tillstånd där sköldkörteln förstörs av kroppens eget immunförsvar.

När körteln är skadad är den sämre i stånd att göra tillräckligt med sköldkörtelhormon.

Hypofysen känner av en låg nivå av sköldkörtelhormon och utsöndrar mer TSH för att stimulera sköldkörteln. Denna stimulering får sköldkörteln att växa, vilket kan resultera i en struma.

Graves sjukdom

En annan vanlig orsak till struma är Graves sjukdom. I det här fallet producerar en persons immunsystem ett protein som kallas sköldkörtelstimulerande immunglobulin (TSI).

Liksom TSH stimulerar TSI sköldkörteln att förstora struma. Å andra sidan stimulerar TSI också sköldkörteln att tillverka för mycket sköldkörtelhormon (orsakar hypertyreos).

Eftersom hypofysen känner för mycket sköldkörtelhormon slutar den att utsöndra TSH. Men sköldkörteln fortsätter att växa och göra sköldkörtelhormoner, så Graves sjukdom utlöser struma och hypertyreos.

Multinodulär struma

Multinodulär struma är en annan vanlig orsak till struma. De av er som har denna störning har vanligtvis en eller flera knölar i körteln som orsakar en förstorad sköldkörtel.

För personer med multinodulär struma har vissa en enda stor knöl, andra har flera små knölar på körteln. Till skillnad från andra struma är orsaken till denna typ av multinodulär struma inte väl förstådd och kräver ytterligare forskning.

Förutom de vanliga orsakerna till struma finns det många andra, mindre vanliga orsaker. Vissa av dem orsakas av genetiska defekter, andra är relaterade till skada eller infektion i sköldkörteln, till tumörer (antingen godartade eller cancerösa).

Typer av struma

Observera att eftersom det har flera orsaksfaktorer, finns det flera typer av struma också, som är följande:

Kolloidal struma (endemisk)

En kolloidstruma utvecklas från brist på jod, ett mineral som är nödvändigt för produktionen av sköldkörtelhormon. Ni som får den här typen av struma kanske bor i ett område där det ofta är ont om jod.

struma giftfri (sporadisk)

Orsaker till struma giftfri eller icke-toxicitet är vanligtvis inte känd, även om det kan orsakas av läkemedel som litium.

Litium används för att behandla sjukdomar humör såsom bipolär sjukdom. Denna typ av struma är godartad, påverkar inte produktionen av sköldkörtelhormon och sund sköldkörtelfunktion.

Giftig nodulär eller multinodulär struma

Denna typ av struma bildar en eller flera små knölar, allt eftersom struma blir större. Dessa knölar producerar sitt eget sköldkörtelhormon, vilket orsakar hypertyreos. Det bildas vanligtvis som en förlängning av den vanliga struma.

Vem är i riskzonen för struma?

Struma kan påverka vem som helst. Några vanliga riskfaktorer för en struma inkluderar:

• Brist på jod i kosten: Människor som bor i områden där tillgången på jod är begränsad och som inte har tillgång till jodtillskott löper högre risk för struma
• Risk för kvinnor: Kvinnor är mer benägna att drabbas av sköldkörtelsjukdomar, de är också mer benägna att utveckla struma
• ÅlderStruma är vanligare efter 40 års ålder
• Medicinsk historia: En personlig eller familjehistoria av autoimmun sjukdom kan öka din risk
• Graviditet och klimakteriet: Sköldkörtelproblem är också mer benägna att uppstå under graviditet och klimakteriet
• Vissa droger: Vissa medicinska behandlingar, inklusive hjärtläkemedlet amiodaron (pacerone och andra), eller det psykiatriska läkemedlet litium (lithobid och andra), ökar också risken för struma
• Strålningsexponering: Risken är också ökad om du har genomgått strålbehandling mot nacken eller bröstet, eller om du kan ha utsatts för strålning vid en kärnteknisk anläggning, test eller olycka

Behandling av struma

Behandling eller behandling för denna struma beror faktiskt på hur stor sköldkörteln växer, vad symtomen är och vad som orsakar det. Behandlingar här inkluderar:

Ingen särskild behandling (eller vaksam väntan)

Om du har en mindre struma och det inte stör dig, kan din läkare besluta att du inte behöver behandling. Däremot måste struma övervakas noga för eventuella förändringar som dyker upp.

Läkemedel

Levotyroxin (levotroid, syntroid) är en ersättningsterapi för sköldkörtelhormon. Det ordineras ofta om orsaken till struma är en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos). Andra mediciner kan också ordineras om orsaken till struma är en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos).

Dessa läkemedel inkluderar metimazol (tapazol) och propyltiouracil. Din läkare kan också ordinera acetylsalicylsyra eller kortikosteroidmediciner, om struma orsakas av inflammation.

Behandling med radioaktivt jod

Denna behandling används i fall av en överaktiv sköldkörtel, vilket innebär att man tar radioaktivt jod oralt. Jod går till sköldkörteln och dödar sköldkörtelcellerna, vilket krymper körteln.

Efter behandling med radioaktivt jod måste patienterna vanligtvis ta sköldkörtelhormonersättningsterapi resten av livet.

Drift

Kirurgi utförs för att avlägsna hela eller delar av sköldkörteln. Kirurgi kan behövas om struma är stor och orsakar problem med andning och sväljning.

Kirurgi används också ibland för att ta bort knölen. Kirurgi bör utföras om cancer är närvarande. Beroende på antalet borttagna sköldkörtelkörtlar kan patienten behöva ta sköldkörtelhormonersättningsterapi för resten av sitt liv.

Behandling av struma hemma

Det finns flera livsstils- och hembehandlingar som du kan göra gällande påssjuka. En av dem är genom att konsumera tillräckligt med jod. För att vara säker på att du får i dig tillräckligt med jod, använd jodiserat salt eller ät skaldjur eller sjögräs.

Bor du nära kusten innehåller lokalt odlade frukter och grönsaker även jod, som komjölk och yoghurt.

Alla behöver cirka 150 mikrogram jod på en dag. Adekvata mängder jod är särskilt viktigt för gravida och ammande kvinnor, såväl som för spädbarn och barn.

Rådgör med dina hälsoproblem och din familj genom Good Doctor 24/7 service. Våra doktorspartners är redo att tillhandahålla lösningar. Kom igen, ladda ner Good Doctor-appen här!