Karbamazepin

Karbamazepin (karbamezpin) är ett antikonvulsivt läkemedel som verkar på samma sätt som läkemedlen fenytoin och valproinsyra. Detta läkemedel upptäcktes först 1953 och började användas för medicinska ändamål 1962.

Följande är fullständig information om karbamazepin, dess fördelar, dosering, hur man tar det och riskerna för biverkningar som kan uppstå.

Vad är karbamazepin för?

Karbamazepin är ett antikonvulsivt läkemedel som används för att behandla epilepsi och neuropatisk smärta. Denna kombination av läkemedel ges också för att behandla schizofreni och andra linjens terapi för bipolär sjukdom.

Karbamazepin ingår i receptbelagda läkemedel och finns som ett generiskt läkemedel. I allmänhet är detta läkemedel tillgängligt som ett oralt preparat som tas genom munnen. Suppositoriepreparat finns även för den som inte kan ta orala preparat

Vilka är funktionerna och fördelarna med läkemedlet karbamazepin?

Karbamazepin fungerar som ett antikonvulsivt medel som verkar genom att minska de nervimpulser som orsakar spasmer och nervsmärta. Dessa läkemedel kan undertrycka smärtaktivitet i thalamus i hjärnan och begränsa inträdet av natriumjoner över hjärnans cellmembran.

Läkemedel ges i allmänhet för att behandla trigeminusneuralgi och diabetisk neuropati. Dessutom har karbamazepin också fördelar för att behandla följande hälsoproblem:

Anfallsåkomma

Karbamazepin kan ges för att behandla anfall, antingen som ett läkemedel eller i kombination med andra läkemedel mot anfall.

Vissa typer av anfall inkluderar partiella anfall med komplexa symtom (psykomotoriska eller temporallobanfall), generaliserade tonisk-kloniska (grand mal) anfall och blandade anfallsmönster. Detta läkemedel är ganska effektivt för att övervinna dessa typer av anfall.

Karbamazepin är dock inte effektivt för frånvarande anfall (petit mal) eller myokloniska och akinetiska anfall. Tidig diagnos måste göras innan medicin ges angående typen av anfall och patientens tillstånd.

Neuropatisk smärta

Karbamazepin kan också ges för att behandla smärtsymtom i samband med trigeminusneuralgi. Dessutom har flera andra studier också bedömt att detta läkemedel är effektivt för behandling av glossofaryngeal neuralgi.

Vissa medicinska experter säger att karbamazepin är effektivt för behandling av kroniska smärtsymptom vid andra perifera neuropatiska syndrom. Symtom på denna perifera smärta inkluderar diabetisk neuropatisk smärta.

Bipolär sjukdom

Karbamazepin kan användas för behandling av akuta eller blandade maniska episoder hos en person med bipolär störning I.

I allmänhet inkluderar förstahandsläkemedel för bipolär sjukdom litium, valproat, antipsykotiska medel, såsom olanzapin. Vissa människor kanske inte svarar på denna behandling.

Därför, American Psychiatric Association (APA) anger att karbamazepin kan ges som ett alternativt behandlingsalternativ. Administrering av läkemedel speciellt för patienter som inte svarar adekvat på förstahandsläkemedel.

Schizofreni

Förutom anfall kan karbamazepin också användas för att förbättra symtom på akut schizofreni. Läkemedel kan ges som ett läkemedel eller i kombination.

Vanligtvis ges dessa läkemedel som ett komplement till terapi med antipsykotiska medel. Detta läkemedel kommer att ges om patienten inte svarar på behandling med ett adekvat antipsykotiskt medel.

APA anger att enstaka droganvändning endast är reserverad för akuta symtom. För långtidsbehandling (kronisk) rekommenderas inte karbamazepin.

Andra fördelar

Karbamazepin har använts för att behandla aggressiva personligheter, såsom okontrollerade ilska utbrott eller förlust av kontroll. Detta inträffar vanligtvis hos patienter med beteendestörningar, antisocial personlighet, personlighetskrisstörning eller demens.

Dessutom kan detta läkemedel också ges som behandling för abstinenssymptom på grund av alkohol.

Karbamazepin lindrar också smärta och kontrollerar symptomen på paroxysmal multipel skleros, posttraumatisk smärtparestesi, hemifacial spasm och dystoni hos barn.

Karbamazepin varumärke och pris

Karbamazepin har cirkulerat i Indonesien och ingår i gruppen hårddroger. Du måste inkludera ett läkarrecept för att kunna få detta läkemedel.

Några av karbamazepinmärkena som har cirkulerat är Bamgetol, Tegretol, Cetazep, Lepigo, Lepsitol och Teril. Följande är information om flera märken av karbamazepinläkemedel och deras priser:

Generiska läkemedel

Karbamazepin tabletter 200 mg. Generisk filmdragerad tablettberedning tillverkad av Mersi. Detta läkemedel säljs i allmänhet till ett pris av cirka 35 000 Rp./remsa innehållande 10 tabletter.

Patentmedicin

Bamgetol 200 mg. Tablettpreparaten tillverkas av Mersifar och finns vanligast på flera apotek. Dessa läkemedel säljs vanligtvis till priser som sträcker sig från 2 490 till 4 350 Rp./tablett.

Hur tar du karbamazepin?

Läs och följ instruktionerna om hur du dricker och doseringen som anges på etiketten för receptbelagda läkemedel som har bestämts av läkaren. Ta inte mer eller mindre av läkemedlet än den rekommenderade dosen.

Detta läkemedel ska tas med mat. Ta hela medicinen med ett glas vatten. Läkemedlet ska inte krossas, tuggas eller lösas i vatten. Vissa karbamazepinpreparat inklusive filmdragerade tabletter är avsedda för fördröjd frisättning.

Det kan ta upp till 4 veckor innan symtomen förbättras helt. Fortsätt att använda läkemedlet enligt anvisningarna och ring din läkare omedelbart om läkemedlet slutar fungera för att förhindra anfall.

Använd läkemedlet regelbundet och vid samma tidpunkt varje dag. Detta kommer att hjälpa dig att lättare komma ihåg och få maximal terapeutisk effekt från läkemedlet.

Om du glömmer att dricka, ta läkemedlet omedelbart om nästa dricksintervall fortfarande är långt. Hoppa över dosen när det nästan är dags att ta din nästa dos. Fördubbla inte dosen av läkemedlet på en gång.

Suppositorier ska föras in i ändtarmen. Ät, tugga eller svälj inte. Du kan följa dessa steg för att använda stolpiller:

  1. Tvätta händerna noggrant.
  2. Packa upp suppositoriefolien.
  3. Ligg på vänster sida och för ditt högra knä mot bröstet.
  4. Sätt försiktigt in suppositoriet med den spetsiga änden först i ändtarmen. Tryck försiktigt på suppositoriet tills det sitter ordentligt.
  5. Stå kvar i denna position i 10-15 minuter för att suppositoriet ska smälta. Om du känner att suppositoriet lossnar, tryck ihop skinkorna. Stolpillen måste finnas kvar i ändtarmen för att läkemedlet ska absorberas.
  6. Tvätta händerna när du är klar.

Du kan behöva genomgå regelbundna kontroller medan du tar karbamazepin. Se till att din läkare eller apotekspersonal vet om du tar detta läkemedel när du går på vissa medicinska tester.

Sluta inte ta karbamazepin plötsligt, även om du mår bra. Att sluta plötsligt kan göra att anfallen återkommer. Följ din läkares instruktioner för säker dosminskning.

Efter användning, förvara karbamazepinläkemedlet i rumstemperatur borta från fukt och het sol. Du kan förvara stolpiller i kylen.

Vad är dosen av karbamazepin?

Vuxen dos

För generaliserade tonisk-kloniska anfall och partiella anfall i orala preparat

  • Vanlig dos som ett vanligt tablettpreparat: 100-200 mg tas en eller två gånger dagligen.
  • Vanlig dosering som suspension: 100 mg/5 ml administrerat 4 gånger dagligen.
  • Vanlig dos som ett läkemedel med långsam frisättning: 200 mg tas två gånger dagligen.
  • Underhållsdos: 800-1 200 mg per dag i uppdelade doser.
  • Maximal dos: 1 200 mg dagligen.
  • Dosen kan ökas gradvis till 200 mg dagligen med veckovisa intervall tills ett optimalt svar erhålls.
  • I vissa fall kan det ta upp till 1 600 mg (eller till och med 2 000 mg) dagligen. Doseringen bör anpassas till varje patients behov.

Generaliserade tonisk-kloniska anfall och partiella anfall i suppositoriepreparat (rektala)

  • Maximal dos: 250 mg var 6:e ​​timme i upp till 7 dagar.
  • Vid byte från en oral formulering till rektala suppositorier ökas dosen med cirka 25 %.

Behandling av bipolär sjukdom

  • Behandlingen ges till patienter som inte svarar på litiumbehandling, den kan ges en dos på 400 mg dagligen i uppdelade doser.
  • Underhållsdos: 400-600mg per dag ges i uppdelade doser.
  • Maximal dos: 1 600 mg dagligen.

Glossofaryngeal neuralgi och trigeminusneuralgi

  • Vanlig dos som vanlig tablett eller tuggtablett: 100-200 mg två gånger dagligen.
  • Vanlig dosering som suspension: 50 mg/2,5 ml tas 4 gånger om dagen.
  • Dosering som tablett med fördröjd frisättning: 200 mg oralt en gång dagligen.
  • Underhållsdos: 400-800mg per dag i uppdelade doser. Minska gradvis dosen till lägsta möjliga underhållsnivå när smärtan avtagit.
  • Maximal dos: 1 200 mg dagligen.
  • Dosen kan ökas gradvis i steg om upp till 200 mg dagligen vid behov.

Barndos

Generaliserade och partiella tonisk-kloniska anfall

Mindre än 6 år gammal

  • Vanlig dosering som vanlig tablett eller tuggtablett: 10-20mg per kg kroppsvikt och dag i 2-3 uppdelade doser.
  • Vanlig dosering som suspension: 10-20 mg per kg kroppsvikt per dag i 4 uppdelade doser.
  • Dosen kan ökas gradvis med veckovisa intervall för att uppnå ett optimalt svar.
  • Maximal dos: 35 mg per kg kroppsvikt dagligen

Ålder 6 år till 12 år

  • Vanlig dos som vanlig tablett eller tuggtablett: 100 mg två gånger om dagen.
  • Vanlig dosering som suspension: 50 mg/2,5 ml tas 4 gånger om dagen.
  • Dosen kan ökas gradvis upp till 100 mg dagligen med veckovisa intervall.
  • Underhållsdos: 400-800mg per dag ges i uppdelade doser.
  • Maximal dos: 1 000 mg dagligen.

Ålder över 12 år till 15 år

  • Den vanliga dosen kan ges samma dos som vuxendosen.
  • Maximal dos: 1 000 mg dagligen eller 1 200 mg dagligen. Doseringen bör anpassas till varje patients behov.

Är karbamazepin säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar karbamazepin i kategorin läkemedel i kategorin graviditet D.

I kliniska prövningar har detta läkemedel visat en risk för skador på fostret hos gravida kvinnor. Administrationen av läkemedlet kan dock ske trots riskerna för livshotande situationer.

Dessutom har karbamazepin också varit känt för att absorberas i bröstmjölk, så det rekommenderas inte för konsumtion av ammande mödrar. Rådgör först med din läkare innan du använder detta läkemedel, särskilt om du är gravid eller ammar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av karbamazepin?

Sluta använda läkemedlet och kontakta din läkare om följande biverkningar uppstår efter att du tagit karbamazepin:

  • Tecken på en allergisk reaktion, såsom nässelfeber, andningssvårigheter eller svullnad i ansikte eller hals.
  • Allvarlig hudreaktion, kännetecknad av feber, ont i halsen, brännande ögon, hudsmärtor, röda eller lila utslag som sprider sig och orsakar blåsor och fjällning.
  • Plötsliga förändringar i humör eller beteende
  • Depression
  • Ångeststörningar
  • Sömnlöshet
  • Känner mig rastlös, irriterad eller har tankar på självmord eller självskada.
  • Förlust av aptit, smärta i övre högra delen av buken eller mörk urin
  • Långsamma, snabba eller bultande hjärtslag
  • Anemi eller andra blodproblem, såsom trast, blödande tandkött, näsblod, blek hud, lätta blåmärken, ovanlig trötthet, yrsel i huvudet eller andfåddhet.
  • Låga natriumnivåer i kroppen kännetecknas av symtom på huvudvärk, förvirring, svår svaghet, känsla av instabilitet, ökade anfall.

Vanliga biverkningar som kan uppstå vid användning av karbamazepinläkemedel inkluderar:

  • Yr
  • Koordinationsproblem
  • Problem med att gå
  • Illamående eller kräkningar
  • Sömnig.

Varning och uppmärksamhet

Du bör inte ta detta läkemedel om du har en historia av allergier mot karbamazepin eller antidepressiva läkemedel, såsom amitriptylin, desipramin, doxepin, imipramin eller nortriptylin.

Du bör inte heller ta karbamazepin om du har en historia av benmärgsdämpning, en historia av porfyri eller hjärtsvikt.

Använd inte detta läkemedel om du har tagit en MAO-hämmare under de senaste 14 dagarna. Farliga läkemedelsinteraktioner kan förekomma. MAO-hämmare inkluderar furazolidon, isokarboxazid, linezolid, fenelzin, rasagilin, selegilin och tranylcypromin.

Karbamazepin kan orsaka allvarliga och livshotande hudutslag, särskilt hos personer med asiatisk härkomst. Din läkare kan rekommendera ett blodprov innan du påbörjar behandlingen för att fastställa riskerna och säkerheten med att ta läkemedlet.

För att vara säker på att det är säkert för dig att ta karbamazepin, berätta för din läkare om du har en historia av något av följande:

  • Hjärtproblem
  • Lever- eller njursjukdom
  • Glaukom
  • Låga natriumnivåer i blodet
  • Depression, humörstörningar eller har självmordstankar eller -handlingar.

Börja eller sluta inte ta detta läkemedel plötsligt under graviditet utan anvisning från din läkare. Se till att du rådgör med din läkare först, oavsett om du är gravid eller ammar. Du får inte amma medan du tar detta läkemedel.

Karbamazepin kan göra p-piller eller implantat mindre effektiva. Använd barriärpreventivmedel (som kondomer eller diafragma med spermiedödande medel) för att förhindra graviditet.

Interaktioner med andra läkemedel

Använd inte karbamazepin om du är eller har tagit mediciner mot depression som kallas monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) såsom isokarboxazid, fenelzin och tranylcypromin under de senaste 14 dagarna.

Du bör inte heller ta karbamazepin tillsammans med något av följande läkemedel:

  • Nefazodon (läkemedel för att behandla depression)
  • Delavirdin (läkemedel mot HIV-infektion) såvida det inte instruerats av en läkare

Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar eller använder något av följande läkemedel medan du tar karbamazepin:

  • Andra läkemedel mot epilepsi, t.ex. fenytoin, fenobarbital, valproinsyra
  • Läkemedel för att behandla depression, t.ex. fluoxetin, fluvoxamin
  • Läkemedel för behandling av astma, t.ex. teofyllin, aminofyllin
  • Läkemedel för att behandla svampinfektioner, t.ex. ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, mikonazol
  • vissa antibiotika t.ex. ciprofloxacin, erytromycin, klaritromycin
  • Läkemedel för behandling av tuberkulos (tuberkulos), t.ex. isoniazid, rifampin
  • läkemedel mot hjärtsjukdomar, t.ex. diltiazem, verapamil
  • Läkemedel mot cancer, t ex cisplatin, doxorubicin
  • Muskelavslappnande medel som används under operation, t.ex. cisatracurium, pancuronium, vecuronium
  • blodförtunnande läkemedel, t.ex. warfarin, apixaban, dabigatran
  • cimetidin
  • Litium (läkemedel mot humörstörningar)
  • St. johannesört (örtmedicin).

Se till att kontrollera din hälsa och din familj regelbundet genom Good Doctor 24/7. Ladda ner här att rådgöra med våra läkarepartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found