Klorpromazin

Klorpromazin (klorpromazinhydroklorid) är den första klassen av antipsykotiska läkemedel som utvecklades 1950.

Upptäckten av droger är ett av de stora framstegen i världen av psykiatrisk medicin (psykiatri). Detta läkemedel är tillgängligt som ett enda generiskt läkemedel utan en kombination.

Här är lite information om vad klorpromazin är till för, fördelarna, doseringen, hur man använder det och risken för biverkningar som kan uppstå.

Vad är klorpromazin för?

Klorpromazin (CPZ) eller klorpromazinhydroklorid är ett fenotiazinhärlett antipsykotiskt läkemedel som främst används för behandling av schizofreni.

Liksom risperidon och klozapin verkar detta läkemedel genom att direkt påverka det centrala nervsystemet.

Detta läkemedel är tillgängligt i tablettform, såväl som i injektionsform (även om det fortfarande är ganska sällsynt).

Användningen av detta läkemedel måste ske under strikt övervakning av en läkare och är ett av de särskilda läkemedelsprogrammen från regeringen.

Vilka är funktionerna och fördelarna med läkemedlet klorpromazin?

Klorpromazin (CPZ) fungerar som ett mycket effektivt antipsykotiskt läkemedel för att blockera dopamin D2-receptorer.

Blockering av dessa receptorer resulterar i ökad dopaminerg neuronal aktivitet som är associerad med känslomässiga störningar och självmordstendenser.

I den medicinska världen används klorpromazin i stor utsträckning för att behandla nervösa störningar associerade med en persons mentala tillstånd.

Några av fördelarna med klorpromazin (CPZ) används för att behandla följande sjukdomar:

Schizofreni

Liksom läkemedlen risperidon och klozapin rekommenderas även klorpromazin som ett förstahandsalternativ vid behandling av schizofreni.

Verkningssättet för klorpromazin har visat att den huvudsakliga antipsykotiska aktiviteten av detta läkemedel är genom blockaden av dopamin (D2)-receptorer i hjärnans mesolimbiska väg.

Det är denna drogaktivitet som anses vara ansvarig för symptomen hos schizofrena positiva patienter (vanföreställningar, hallucinationer och oorganiserat tal).

Den genomsnittliga dosen av klorpromazin som ges till personer med schizofreni har minskat med tiden.

Framsteg mot lägre dosnivåer har tagit 6 decennier och visar goda resultat.

Därför kan en ökning av dosen endast göras under vissa tillstånd och med tanke på risken för läkemedelsberoendeeffekter och dödsfall som kan inträffa.

Bipolär sjukdomsprofylax

Bipolär sjukdom kännetecknas av episoder av maniska, depressiva och mycket flyktiga känslotillstånd.

Bipolär sjukdom har flera symtom som är kategoriserade i klasser eller episoder.

I behandlingen används klorpromazin som ett profylaktiskt medel för att behandla symtom så att de inte blir värre.

Behandlingen kan variera beroende på vilken episod patienten upplever.

Antipsykotika tillsammans är snabbare och effektivare vid behandling av mani än läkemedel som används ensamma.

Liksom litium och amfetamin rekommenderas som förstahandsbehandling och är ganska effektiva för att minska självmordstendenser.

Flera analyser har också visat att antipsykotika inklusive klorpromazin (CPZ) också är effektivare vid behandling av akut mani.

Illamående och kräkningar på grund av cisplatinbehandling

Cisplatin är ett kemoterapiläkemedel som används för att behandla ett antal cancerformer. Detta läkemedel ges genom injektion i en ven.

Vanliga biverkningar av kemoterapi är benmärgsdämpning, hörselproblem, njurproblem, illamående och kräkningar.

Användning av cisplatin kan orsaka kraftigt illamående och kräkningar.

I ett försök var klorpromazin statistiskt överlägsen när det gäller att kontrollera illamående och kräkningar.

Patienter som behandlats med klorpromazin visade en signifikant mindre risk för illamående jämfört med droperidol.

Klorpromazin visar användbar aktivitet mot illamående och kräkningar. Giftigheten av klorpromazin och droperidol har dock samma risk för effekt.

Akut intermittent porfyri

Porfyri är en leversjukdom som gör att urinens färg blir röd till mörkblå.

Denna leversjukdom uppstår när ämnen som kallas porfyriner byggs upp i kroppen, vilket påverkar huden eller nervsystemet negativt.

Denna typ av störning som påverkar nervsystemet kallas akut porfyri, eftersom symtomen är snabba och kortvariga.

Om den inte behandlas omedelbart kan denna sjukdom leda till komplikationer inklusive förlamning, låga natriumnivåer i blodet och kramper.

I vissa fall av akut porfyri kan klorpromazin ges via munnen, vanligtvis i en dos på 25 mg som tas tre eller fyra gånger om dagen.

Denna dos är tillräcklig för att kontrollera symtomen i de flesta fall, även om den inte botar redan existerande förlamning.

Överlägset är klorpromazin den mest konsekventa och effektiva behandlingen som finns för smärta och nervsymtom vid porfyri.

Tilläggsterapi vid behandling av stelkramp

Symtom på stelkramp är alltid förknippade med spasmer och andningsproblem.

Klorpromazin ingick i behandlingsschemat och visade sig ha fördelar jämfört med barbiturater.

Å andra sidan kan klorpromazin lindra rädsla, skydda patienten från smärtan och tröttheten av ett tetaniskt anfall.

Det rekommenderade behandlingsschemat ges i inte för höga doser och tillsammans med antibiotika.

Behandlingen med klorpromazin anses vara ett stort framsteg eftersom det i de flesta fall går att förebygga svåra anfall.

Klorpromazinmärke och pris

Detta läkemedel säljs inte receptfritt på apotek. Användningen av detta läkemedel övervakas strikt under medicinsk övervakning.

För att få detta läkemedel får patienterna vanligtvis ett remissbrev från hälsomyndigheten som ska lösas in på sjukhusapoteket. Läkemedel kan även lösas in på certifierade apotek som är utsedda av regeringen.

Klorpromazin finns i injektionsform av 5 mg/ml och 25 mg/ml. När det gäller beredningen av klorpromazin tabletter är 100 mg per tablett.

Några av handelsnamnen för klorpromazin (klorpromazin) som har licensierats för användning i Indonesien är följande:

  • snabb
  • Klorpromazin
  • Meprocetyl
  • Snabba 100
  • Promactil

Hur tar man läkemedlet klorpromazin?

Följ bruksanvisningen och doseringen som anges på läkemedelsförpackningen. Om det är något du inte förstår kan du fråga din läkare eller apotekspersonal direkt.

Det orala läkemedlet klorpromazin tas genom munnen. Drick på en gång med vatten. Krossa eller tugga inte om beredningsformen är filmdragerade tabletter.

Klorpromazininjektion injiceras i en muskel eller ges som IV i en ven. Användningen av detta injektionsläkemedel kommer att ges av medicinsk personal.

Du kan bli ombedd att ligga ner en stund efter att ha fått en klorpromazininjektion. Detta läkemedel kan sänka ditt blodtryck och du kan känna dig yr efter injektionen.

Utför alltid rutinkontroller för att se läkemedlets effektivitet på patientens svar. Synundersökningar krävs också när du tar detta läkemedel.

Detta läkemedel kan påverka resultaten av vissa medicinska tester. Tala om för din läkare om du tar klorpromazin.

Om du behöver ha en ryggradspunktion (lumbalpunktion) eller någon typ av röntgen- eller MRI-skanning av ryggmärgen, berätta för din läkare i förväg att du tar klorpromazin.

Sluta inte plötsligt med klorpromazinbehandling eftersom detta läkemedel kan orsaka beroende. Fråga din läkare hur du säkert kan sluta använda detta läkemedel.

Vad är dosen av klorpromazin?

Vuxen dos

Psykos

  • Injektion i muskel (intramuskulär): 25-50 mg upprepas var 6-8:e timme. Ersätts omedelbart med oral terapi.
  • Oralt: 25 mg kan ges som engångsdos på natten.
  • Underhållsdos: 25-100 mg ökad till mer än 1 g dagligen enligt behov hos psykotiska patienter.

Illamående och kräkningar

Initialdosen är 25 mg genom intramuskulär injektion, följt av 25-50 mg var 3-4:e timme tills kräkningarna upphör.

Olösta hicka

  • Startdosen ges 25-50 mg 3-4 gånger om dagen i 2-3 dagar. Om det inte visar resultat, kan ges 25-50 mg genom intramuskulär injektion.
  • Om det fortfarande behövs kan 25-50 mg i 500-1000 ml normal koksaltlösning ges genom långsamverkande intravenös infusion.

Barndos

Psykos

Injektion i muskeln (intramuskulär):

  • För barn i åldrarna 1-12 år: 500 mcg per kg kroppsvikt var 4-6:e timme.
  • Maximal dos för barn över 5 år: 75 mg dagligen
  • Barn 1-5 år: 40 mg per dag.

Oral

  • Ålder 1-12 år: 500mcg per kilo kroppsvikt var 4-6 timme.
  • Maximal dos för äldre än 5 år: 75 mg dagligen
  • Ålder 1-5 år: 40mg per dag.

Illamående och kräkningar

Intramuskulär:

  • Barn 1-12 år: 500mcg per kilo kroppsvikt var 4-6 timme.
  • Maximal dos: för barn över 5 år kan ges 75 mg per dag, medan barn i åldern 1-5 år kan ges 40 mg per dag.

Olösta hicka

  • Ålder 1-12 år: 500mcg per kilo kroppsvikt var 4-6 timme.
  • Maximal dos: över 5 år ges 75 mg varje dag, medan 1-5 år: 40 mg per dag.

Äldre dos

Initialdosen av injicerbara preparat är 1/3-½ av den normala vuxendosen. Följt av orala preparat om det fortfarande behövs med bestämning av samma dos.

Är klorpromazin säkert för gravida och ammande kvinnor?

U.S. Food and Drug Administration har inte inkluderat detta läkemedel i någon kategori på grund av begränsad forskning.

Hittills är användningen av detta läkemedel hos gravida kvinnor baserad på råd från en läkare. Användning rekommenderas endast när det är absolut nödvändigt och fördelarna överväger riskerna för fostret.

Detta läkemedel har visat sig absorberas i bröstmjölk så läkemedlet är kontraindicerat hos ammande mödrar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av klorpromazin?

Risken för biverkningar som kan uppstå med klorpromazin (CPZ/klorpromazin) är följande:

  • Tecken på en allergisk reaktion: nässelfeber, andningssvårigheter, svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
  • Långvarig användning av klorpromazin kan orsaka allvarliga rörelsestörningar som kanske inte kan botas. Ju längre du använder klorpromazin, desto mer sannolikt är det att du utvecklar denna sjukdom, särskilt om du är äldre.
  • Okontrollerade muskelrörelser i ansiktet (tugga, rynka pannan, tungrörelser, blinkande eller ögonrörelser)
  • Stelhet i nacken, stramhet i halsen, svårigheter att andas eller svälja
  • Känner dig yr, som om du håller på att svimma;
  • Förvirring, oro, rastlöshet, sömnsvårigheter
  • Kroppen blir svag
  • Svullna bröst eller flytningar
  • Beslag
  • Gulsot (gulning av hud eller ögon);
  • Lågt antal vita blodkroppar kännetecknat av feber, frossa, munsår, hudsår, hosta, andningssvårigheter, yrsel.
  • En allvarlig reaktion i nervsystemet kännetecknas av mycket stela muskler, hög feber, svettning, förvirring, snabba eller obalanserade hjärtslag, skakningar, känsla av att du håller på att svimma.

Några av de vanligaste biverkningarna efter att ha tagit detta läkemedel:

  • Sömnig
  • Muntorrhet eller täppt näsa
  • Suddig syn
  • Förstoppning
  • Impotens, svårt att få orgasm.

Varning och uppmärksamhet

Du bör inte använda klorpromazin om du har en historia av allergi mot klorpromazin eller andra fenotiaziner (som flufenazin, perfenazin, proklorperazin, prometazin, tioridazin eller trifluoperazin).

Ta inte denna medicin om du har tagit alkohol eller droger som orsakar dåsighet, såsom antiinflammatoriska läkemedel.

Klorpromazin kan öka risken för dödsfall hos äldre personer med demensrelaterad psykos och är inte godkänt för denna användning.

Tala om för din läkare om du har en historia av följande sjukdomar:

  • Svår astma, emfysem eller andra andningsproblem
  • Sulfitallergi
  • Benmärgsdämpning
  • Hjärtsjukdom
  • Lever- eller njursjukdom
  • Bröstcancer
  • Glaukom
  • Parkinsons sjukdom
  • Beslag
  • Blockering i tarmarna
  • Hjärntumör
  • Feokromocytom (binjuretumör)

Ge inte detta läkemedel till barn utan medicinsk rådgivning. Rådfråga en läkare om du vill ge klorpromazin till ett barn som är sjukt med feber eller svåra influensasymptom.

Användning av antipsykotiska läkemedel under de sista 3 månaderna av graviditeten kan orsaka hälsoproblem, andningsproblem, ätstörningar eller abstinensbesvär hos nyfödda.

Avbryt inte behandlingen plötsligt eftersom detta läkemedel kan orsaka beroendesymtom.

Dessutom är detta läkemedel inte avsett för ammande mödrar.

Undvik att köra bil eller göra farliga ansträngande aktiviteter efter att ha använt detta läkemedel. Detta läkemedel kan orsaka dåsighet och svaghet.

Undvik att resa dig för snabbt från sittande eller liggande läge eftersom detta läkemedel kan göra dig yr.

Undvik solexponering eller solarier. Klorpromazin kan göra din hud mer utsatt för solbränna. Bär skyddskläder och använd solskyddsmedel (SPF 30 eller högre) när du är utomhus.

Att använda klorpromazin med andra läkemedel som gör dig sömnig kan förvärra effekterna av dessa läkemedel. Rådgör med din läkare innan du använder opioidmediciner, sömntabletter, muskelavslappnande medel, mediciner mot ångest eller anfall.

Se till att kontrollera din och din familjs hälsa regelbundet genom Good Doctor 24/7. Ladda ner här för att rådgöra med våra doktorspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found